【摘 要】
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目的结直肠癌(colorectal cancer,CRC)被认为是世界范围内与癌症相关的第三大死亡原因。CRC患者的治疗和5年生存率取决于肿瘤淋巴结的转移和病理分级。然而,尽管提高了肿瘤的早期筛查率及改进了CRC病理分级和分期,但是仍然不能有效预测CRC的发生发展及预后。一些研究表明微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)及CRC中Ki-67、Topo IIα
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目的结直肠癌(colorectal cancer,CRC)被认为是世界范围内与癌症相关的第三大死亡原因。CRC患者的治疗和5年生存率取决于肿瘤淋巴结的转移和病理分级。然而,尽管提高了肿瘤的早期筛查率及改进了CRC病理分级和分期,但是仍然不能有效预测CRC的发生发展及预后。一些研究表明微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)及CRC中Ki-67、Topo IIα的表达与结直肠癌的发生发展的关系密切。因此,本研究通过检测结直肠癌中MLH1、MSH2、MSH6、PMS2四种错配修复蛋白(mismatch repair proteins,MMRPs)及Ki-67、Topo IIα的表达,探讨其与结直肠癌临床病理特征的关系。方法1.收集平顶山市第一人民医院病理科2017年4月至2018年4月之间手术切除的结直肠癌患者115例,收集患者一般资料及临床病理资料。所有标本均经两位资深病理医师按照WHO诊断标准严格复审。2.采用免疫组化方法分别检测MLH1、MSH2、MSH6、PMS2和Ki-67、Topo IIα在CRC中的表达,判断患者的微卫星不稳定性。3.探讨Ki-67、Topo IIα和MMRPs的表达及微卫星不稳定性与CRC的临床病理特征之间的关系。结果1.MLH1、MSH2和PMS2的表达与年龄、发病部位及分化程度具有统计学差异(P<0.05),其中MLH1的表达还与肿瘤大小有统计学差异(P<0.05);MSH6的表达与分化程度具有显著统计学差异(P<0.01)。2.MSI-H与年龄、发病部位、肿瘤大小和分化程度具有显著统计学差异(P<0.01)。3.Ki-67与Topo IIα的表达与临床病理特征无统计学差异。4.Topo IIα的表达与MLH1和PMS2的表达具有统计学差异(P<0.05)。Topo IIα的表达与高频微卫星不稳定性(microsatellite instability-high,MSI-H)具有统计学差异(P<0.05)。结论MMRPs的表达及MSI-H与临床病理特征相关。TopoⅡα的表达与MLH1和PMS2的表达及MSI-H相关。
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