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目的:检测细胞分化抑制因子-1(Id-1)和转化生长因子-β1(TGF-β1)、金属蛋白酶-9(MMP-9)在胃癌及癌前期变化组织中的表达及探讨其间的关系,进一步揭示Id-1的生物学功能及其在胃癌发生发展过程中的作用机制,并探讨其意义。方法:以浅表性胃炎(CSG)为对照组,采用免疫组织化学S-P方法检测CSG 30例、癌前期变化包括萎缩性胃炎(CAG)30例、肠上皮化生(IM)30例和异型增生(Dys)20例,及胃癌(GAC)59例,共169例标本中Id-1、TGF-β1、MMP-9的表达情况。结果:1.Id-1在胃癌及癌前期变化中的表达:在CSG、CAG、IM、Dys及GAC组中,弱阳性表达分别为83.33%、63.33%、26.67%、10%、0%;中等阳性表达分别为6.67%、33.33%、63.33%、35%、27.12%;强阳性表达分别为0%、0%、10%、55%、72.88%。CAG、IM、Dys、GAC较CSG均有不同程度的升高,以GAC的表达最高,差别有显著性(P<0.05)。2.Id-1在进展期GAC中的表达,强阳性占80%,高于早期GAC的33.33%,差别有显著性(P<0.05)。3.Id-1在高分化、中分化、低分化GAC中的强阳性表达依次占66.67%、68%及80%,差别无显著性(P>0.05)。4.TGF-β1在胃癌及癌前期变化中的表达:在CSG、CAG、IM、Dys及GAC组中,弱阳性表达分别为76.67%、30%、16.67%、15%、0%;中等阳性表达分别为67%、10%、60%、35%、23.73%;强阳性表达分别为0%、10%、23.33%、50%、76.27%。CAG、IM、Dys、GAC较CSG均有不同程度的升高,以GAC的表达最高,差别有显著性(P<0.05)。5.MMP-9在胃癌及癌前期变化中的表达:在CSG、CAG、IM、Dys及GAC组中,弱阳性表达分别为76.67%、56.67%、20%、0%、0%;中等阳性表达分别为10%、36.67%、46.67%、45%、35.59%;强阳性表达分别为0%、0%、33.33%、55%、64.41%。CAG、IM、Dys、GAC较CSG均有不同程度的升高,差别有显著性(P<0.05)。与GAC组相比,CAG、IM组表达较低,差别有显著性(P<0.05),而Dys组与GAC组差别无显著性(P>0.05)。6. Id-1、TGF-β1和MMP-9的表达程度均和胃粘膜病变程度呈正相关,Id-1 rs=0.803,P=0.025;TGF-β1 rs=0.727,P=0.037;MMP-9 rs=0.746,P=0.033,其差别有显著性(P<0.05)。结论:Id-1在胃癌及癌前期变化中的表达,CAG、IM、Dys、GAC较CSG有不同程度的升高,Id-1可能在胃癌发生发展过程中发挥重要作用, TGF-β1、MMP-9在胃癌及癌前期变化中的表达与Id-1呈现高度一致性,可能在胃癌发生发展过程中有着重要关联。