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目的:海内妇人,无论长幼,凡受慢性盆腔疼痛所困者,十固有一,引妇人心生烦怨,周身不悦,虽现代医学已有对症止痛、激素替代、有创治疗三类良法可用,但并无对因治疗之法,故仍需权衡,以岐黄之术解除慢性盆腔疼痛对妇人之耗伤。导师提出“血瘀微环境”导致慢性盆腔疼痛一说,以“丹枝饮”治疗慢性盆腔疼痛,以探讨“化瘀通络”治疗慢性盆腔疼痛的作用机制。方法:实验方面,通过使用MTT法寻找中药丹枝饮与西药阿司匹林作用于NIH/3T3细胞的最佳浓度,以及通过IL-17A/F作用于NIH/3T3细胞后得到炎性因子MCP-1、MIP-2浓度,寻找IL-17A/F刺激的最佳浓度,探讨丹枝饮对p38通路及炎性因子MCP-1、MIP-2的作用,从而验证丹枝饮对慢性盆腔疼痛的作用机制。临床方面,以气滞血瘀型子宫腺肌症(慢性盆腔疼痛)患者为研究对象,使用丹枝饮口服治疗,并与散结镇痛胶囊对照,观察丹枝饮对患者中医症候评分、疼痛程度评分、痛经症状量表评分的影响,明确丹枝饮的临床疗效。结果:实验方面,中药丹枝饮和西药阿司匹林浓度分别为原液1.25%和50ug/ml时,对NIH/3T3细胞毒性小于10%;IL-17A/F的刺激浓度为100ng/ml时,为得到MCP-1、MIP-2的最佳浓度;IL-17A/F可以诱导NIH/3T3细胞分泌炎性因子MCP-1和MIP-2,而丹枝饮和阿司匹林对于“IL-17A/F诱导NIH/3T3细胞分泌MCP-1/MIP-2”有抑制作用;中药丹枝饮、西药阿司匹林对“IL-17A/F-P38”炎性信号传导通路有抑制作用;基于NIH/3T3细胞,IL-17A/F可以激活P38炎性信号传导通道,而中药丹枝饮和西药阿司匹林可以抑制“IL-17A/F-p38”信号传导通路。临床方面,中药丹枝饮的试验组与中药散结镇痛胶囊的对照组相比,与中医症状相关的总有效率方面,试验组与对照组有统计学差异,且对情志抑郁烦躁易怒、善太息的症状改善及总分有统计学差异;与NRS和CMSS评分表相关的临床结局方面,试验组和对照组总显效率有统计学差异,且试验组两表评分减少均优于对照组;试验组与对照组对子宫体积和CA125结果治疗前后无统计学差异;两组患者均未出现不良反应。结论:丹枝饮能够通过抑制由IL-17A/F—p38通路,减少MCP-1、MIP-2的分泌,达到缓解慢性盆腔疼痛的作用;丹枝饮能够有效改善子宫腺肌症(慢性盆腔疼痛)患者的中医症状和临床症状。