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目的通本测定正常健康人群以及不同纽约心功能分级的慢性心力衰竭患者血清胱抑素C、嗜铬粒蛋白A以及脂蛋白相关磷脂酶A2的浓度水平,探讨上述因子的血清水平和心力衰竭患者心室重构之间的关联性。方法连续入选2013年10月至2015年6月期间我院收治的128例慢性心功能不全的（全部患者心功能分级为ⅡⅣ级,以美国纽约心脏病协会（NYHA）制定的心功能分级标准为依据）患者为研究对象。其中男性患者76例,女性患者52例,年龄3694（67.13±18.72）岁。根据美国纽约心脏病学会制定的心功能分级标准将受试者分为心功能II级（n=36）,心功能III级（n=43）以及心功能IV级（n=49）三个组别。另设正常对照组45例,为冠脉造影阴性且超声心动图检查证实无心脏结构改变的中老年人群。其中男性26例,女性19例,年龄4572（61.78±12.14）岁。所有研究对象入院时详细询问一般临床资料及病史,包括年龄、吸烟史、饮酒史等一般资料,能够诱发心衰的影响因素、受试者是否存在心脏病史、受试者的用药使用情况以及受试者是否存在CABG和PCI血运重建病史。测量全部研究对象上午空腹状态情况下的身高和体重,并计算研究对象的体质量指数（BMI）。同时对所有入选患者进行血压测量,并应用彩色超声心动图仪测量左心室舒张末期内径,计算左心室射血分数及左室质量指数。禁食12小时的次日清晨采集研究对象在空腹状态下的肘静脉血,采血过程中保持安静,随后分离血清,分离时间为10分钟,转速为3000 r/min,温度为4℃。采用全自动生化分析仪于我院检验科测定受试者甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）以及血浆N-脑利钠肽前体（NT-proBNP）水平,上述指标于同一批次采用标准方法进行,其余血清置于-80℃冰箱保存备检。采用ELISA法测定血清Cys C、Cg A及Lp-PLA2水平,各种操作均按照试剂盒中说明书进行。结果1、与对照组相比,心衰患者血清Cys C、CgA、Lp-PLA2水平及LVMI、LVEDD和NT-proBNP水平显著升高,而LVEF的水平显著降低,且差异存在统计学意义（P<0.05）。2、3组心衰患者中,血清Cys C、CgA、Lp-PLA2、LVMI、LVEDD和NT-proBNP水平随心功能分级逐渐增加,LVEF水平逐渐降低（均P<0.05）。3、CHF组血清Cys C与NT-proBNP、LVMI、LVEDD正相关,与LVEF负相关,差异有统计学意义（r=0.752,0.718,0.827,-0.838,P<0.05）。CgA与NT-proBNP、LVMI、LVEDD正相关,与LVEF负相关,差异有统计学意义（r=0.780,0.724,0.769,-0.779,P<0.05）。Lp-PLA2与NT-proBNP、LVMI、LVEDD正相关,与LVEF负相关,差异有统计学意义（r=0.746,0.709,0.798,-0.821,P<0.05）。在对受试者的心功能、性别以及年龄进行分级之后,上述指标间仍然存在相关性。结论1、慢性心功能不全病人中的血CgA、CysC及Lp-PLA2的浓度升高,对预测心力衰竭有一定价值;2、伴随着心力衰竭级别的加重,血中CgA、CysC及Lp-PLA2浓度升高与心力衰竭的严重程度具有相关性;3、慢性心功能不全病人中的CgA、Cys及Lp-PLA2水平与心力衰竭病人心室重构相关,可做为一项参考指标,用于衡量心衰患者心室重构严重程度。