138例肾细胞癌临床分析

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目的 探讨肾细胞癌的诊疗特点。 方法 收集了2000年1月至2005年12月经南昌大学第二附属医院泌尿外科和江西省九江市第一人民医院诊断和手术治疗的肾细胞癌患者138例的临床资料进行回顾性分析。 结果 全部病例术前均行KUB+IVP、B超及CT检查,41例行MRI检查。根治性肾切除术79例,单纯肾切除术47例,肾部分切除术或肿瘤剜除术8例,腹腔镜下肾切除术4例,其中术中静脉癌栓取出术3例,术后行α-干扰素和白介素-2治疗76例。 病理结果 手术切除的138例中透明细胞癌97例(70.3%);颗粒细胞癌29例(21.0%);混合细胞型癌12例(8.7%)。99例获得随访,3年,5年生存率分别为86.4%(51/59),59.1%(13/22)。 结论 B超和CT是诊断肾细胞癌的重要手段,早期发现、早期行根治性肾癌切除手术是提高肾细胞癌术后生存率的关键,扩大淋巴结清扫不能提高患者生存率。联合生物治疗对晚期肾癌患者有一定效果。
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