研究目的通过对医院工作场所暴力事件发生现况的调查,分析其原因,探讨预防医院工作场所暴力事件切实可行的应对措施及防范策略。研究方法采取整群抽样方法,通过自填式问卷调查,收集温州市两所三级甲等综合性医院的医务人员在2010年11月至2011年10月期间遭受医院工作场所暴力的情况,共发放调查问卷600份,收回有效问卷568份,有效应答率94.7%。采用SPSS19.0建立数据库并进行统计分析。不同特征组研究对象暴力发生率的比较采用卡方检验或趋势卡方检验,建立单因素及多因素Logistic回归模型,分析医院工作场所暴力与相关因素的关系。结果568名医务人员中有369名遭受过医院工作场所暴力,暴力发生率为65.0%(369/568),其中言语攻击60.2%(342/568)、躯体攻击18.5%(105/568)、性攻击2.6%(15/568)。按不同人口社会学特征对调查对象进行分组比较,发现不同年龄、工作年限、受教育程度、工作岗位和职称的医务人员遭受暴力的发生率差异均有统计学意义(P<0.05),但性别间差异无显著性。趋势卡方检验显示年龄、工作年限、职称越低,暴力发生率越高(P<0.05)。单因素Logistic回归分析发现年龄、工作岗位、工作年限、职称等4个特征变量有统计学意义,多因素Logistic回归分析提示：与60岁以上组相比,50岁以下各组暴力发生风险均较高；岗位为医师和护士者的风险高于行政及其他岗位人员；工作年限低于20年的各组风险高于20年以上组；高级职称组风险低于初级及以下职称组。369例暴力事件中有213例(57.7%)发生在晚/夜班时间段,120例(32.5%)和108例(29.3%)的发生地点分别在护士站和诊室。269例(72.9%)的施暴者是患者家属,160例(43.4%)的施暴者年龄小于30岁。207名(56.1%)医务人员反映因医院工作场所暴力而感到很委屈,188名(50.9%)医务人员感到工作热情下降。266名(72.1%)医务人员表示工作场所暴力没有对日常工作带来影响。在应对工作场所暴力时,有157名(42.5%)医务人员选择了耐心解释,118名(32%)医务人员选择了忍让、回避。107名(29.0%)医务人员认为工作场所暴力发生的主要原因为对医院服务不满意,57名(15.4%)医务人员认为是患者病情没有好转或误认为无好转。医务人员认为采取改善服务态度-提高人际沟通能力、改善就诊流程-短候诊时间、传媒正确导向-倡导尊重医务工作、开展宣传教育-倡导礼让、医院加强管理-完善制度、提高业务水平和诊治能力、立法、有针对性培训-加强暴力应对能力等应对措施,可以有效地预防或减少医院工作场所暴力。结论医院工作场所暴力问题在温州地区比较严重,且与医务人员年龄、工作岗位、工作年限、职称等密切相关。暴力事件多发生在夜班,护士站和诊室是其高发场所。医院工作场所暴力对医务人员的心理、身体、职业态度等方面有一定的不良影响。改善服务态度、加强医患沟通,改进就诊流程、缩短候诊时间,开展针对性培训、提高业务水平,建立正确的舆论导向、实施政策干预等措施有望降低医院工作场所暴力的发生率。