【目的】
　　通过检测儿童脓毒症及化疗骨髓抑制继发粒细胞缺乏患儿感染状况下Presepsin的表达情况，探讨Presepsin在儿童脓毒症及化疗继发粒细胞缺乏并发热患儿在感染早期的识别作用。为今后的临床应用提供数据参考，以期达到对感染早识别，早治疗，减少病死率的目的。
　　【方法】
　　诊断准确性试验研究：选取2017年9月一2018年9月广东医科大学附属医院儿童医学中心收治的脓毒症及化疗继发粒细胞缺乏并发热的住院患儿为探究对象，年龄范围1-14岁。分为脓毒症组（94人），化疗继发粒细胞缺乏组(41人)，其中化疗继发粒细胞缺乏组又细分为：粒缺发热组和粒缺未发热组；健康体检组（51人）为对照。每组患儿分别于入院当天或次日收集外周血标本，粒细胞缺乏患儿分别在粒细胞缺乏状态未发热时及粒缺状态发热时留取外周血标本，测定每组患儿外周血Presepsin、超敏C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比(Neu%)等指标。整理分析数据。采用受试者工作特征(receiveroperatingcharacteristic，ROC)曲线评价Presepsin的诊断性能。
　　【结果】
　　（1）脓毒症组Presepsin水平显著高于健康组（p＜0.01）；
　　（2）粒缺组Presepsin水平显著低于健康组（p＜0.01）；
　　（3）采用ROC曲线评价脓毒症细菌感染明确的诊断效能，Presepsin的AUC=0.924（95%CI:0.869-0.962），敏感度为80.3%，特异度为84.31%，优于CRP、PCT、白细胞、中性粒细胞计数等传统指标；
　　（4）对于化疗继发粒细胞缺乏并感染的诊断效能，Presepsin的AUC=0.674（95%CI:0.576-0.762），敏感度为48.15%，特异度为92.16%，不优于CRP、PCT等传统指标。
　　【结论】
　　（1）Presepsin对于儿童脓毒症的早期识别优于CRP、PCT等指标；
　　（2）骨髓抑制继发粒细胞缺乏是影响Presepsin水平的因素之一；
　　（3）与Presepsin对比CRP和PCT等传统感染指标更适用于化疗继发粒缺早期感染的识别。