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目的:通过观察疏郁通便汤治疗女性肝郁脾虚型便秘(功能性便秘)的临床效果和安全性,总结导师张虹玺教授治疗功能性便秘的临床经验。资料与方法:选取2017年10月至2019年1月就诊于辽宁省肛肠医院门诊的女性,符合肝郁脾虚型便秘临床诊断标准的患者109名,将她们随机分为聚乙二醇4000散组36人、逍遥丸组37人、疏郁通便汤组36人。聚乙二醇4000散组予以聚乙二醇4000散一袋(10g)冲服,早晚各一次;逍遥丸组予以8丸/次口服,日三次;疏郁通便汤组予以疏郁通便汤剂260ml口服,早晚各一次;三组均治疗两个疗程,每个疗程为两周。治疗两个疗程后观察三组患者肝郁脾虚及便秘相关症状及肝肾功能情况。治疗后三个月对治疗有效者进行回访,记录复发情况。结果:1.本次临床研究共收集患者109例,由于个别原因,聚乙二醇4000散组脱落1例,完成观察35例;逍遥丸组脱落2例,完成观察35例;疏郁通便汤组脱落1例,完成观察35例,总脱落率为3.67%(4/109),最终完成临床观察105例。2.治疗两个疗程后,组内对比:除聚乙二醇400散组在烦躁易怒症状上较前无明显差异和逍遥丸组在排便时间和下坠不尽感症状上较前无明显差异外,其余均较前差异明显。组间对比:三组患者在排便频率、下坠不尽感、腹胀食少三个症状上对比,P值均>0.05,差异不明显。在排便时间这个症状上,疏郁通便汤组对比逍遥丸组,P=0.033,差异明显;其余对比差异不明显。在排便困难这个症状上,疏郁通便汤组与逍遥丸组对比,P=0.042,差异明显;其余对比差异不明显。在烦躁易怒这个症状上,逍遥丸组与聚乙二醇4000散组对比P=0.007,差异极显著,疏郁通便汤组与聚乙二醇4000散组对比P=0.033,差异显著;疏郁通便汤组与逍遥丸组对比对比差异不明显。3.三组停药三个月后,聚乙二醇4000散组复发率为25.0%;逍遥丸复发率为22.2%;疏郁通便汤组复发率为12.9%。疏郁通便汤组复发率明显低于其他两组。4.三组治疗前后肝肾功结果差异不明显。结论:疏郁通便汤治疗肝郁脾虚型便秘上总体优于聚乙二醇4000散和逍遥丸,且三个月后复发率明显低于聚乙二醇4000散和逍遥丸。