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目的:探讨乳腺癌的钼靶X线表现及组织学分级、临床分期与细胞凋亡相关基因bcl-2和bax表达的关系,旨在为乳腺癌的早期诊断、治疗和预测预后提供依据。
材料与方法:89例乳腺癌和21例乳腺良性病变均经病理证实,且所有患者均行乳腺钼靶X线摄影。利用免疫组化技术测定这些乳腺癌和乳腺良性病变组织中bcl-2和bax的表达,比较它们在乳腺癌和乳腺良性病变中的表达并且分析其表达与乳腺癌组织学分级、临床分期及钼靶x线表现的相关性。
结果:
①乳腺癌中bcl-2和bax的表达均高于其他两种乳腺良性病变;
②导管内癌的bcl-2表达较其他组织学类型的乳腺癌为高; bcl-2表达水平与乳腺癌的组织学分级呈负相关,与淋巴结转移呈负相关;bax表达水平与乳腺癌组织学分级呈正相关,与淋巴结转移呈正相关;
③乳腺癌表现为单纯钙化型的bcl-2表达明显高于肿块伴钙化型,更高于单纯肿块型;肿块边缘有毛刺征者bax表达高于非毛刺征组;钙化形态为颗粒点状者,其bcl-2的表达较分支铸型组为高。
结论:乳腺癌组织中bcl-2和bax的表达与组织学分级、淋巴结转移密切相关;乳腺癌的一些重要钼靶X线征象与bcl-2和bax的表达有密切关系,乳腺癌的X线征像从一定程度上反映了癌细胞的生物学行为和预后,对乳腺癌的早期诊断、治疗和预测预后有一定的意义。