【摘 要】
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目的:分析视黄醇结合蛋白4（RBP4）和C反应蛋白（CRP）血清水平与绝经后乳腺癌发生转移的相关性。方法:收集蚌埠医学院第二附属医院肿瘤外科2016年11月至2020年6月资料完整的156例绝经后乳腺癌女性的临床资料。收集所有患者一般病例资料,包括年龄、肿瘤病理分型、肿瘤分子分型、初潮年龄、绝经年龄、吸烟、饮酒等相关情况。入院后所患者在接受正规乳腺癌化疗、放疗、内分泌及手术等治疗前采集血液。采用酶
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目的:分析视黄醇结合蛋白4（RBP4）和C反应蛋白（CRP）血清水平与绝经后乳腺癌发生转移的相关性。方法:收集蚌埠医学院第二附属医院肿瘤外科2016年11月至2020年6月资料完整的156例绝经后乳腺癌女性的临床资料。收集所有患者一般病例资料,包括年龄、肿瘤病理分型、肿瘤分子分型、初潮年龄、绝经年龄、吸烟、饮酒等相关情况。入院后所患者在接受正规乳腺癌化疗、放疗、内分泌及手术等治疗前采集血液。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测RBP4及CRP浓度。借助相关体格检查、超声、CT等影像学及病理诊断判断患者是否出现远处转移灶,若出现淋巴结转移和（或）远处转移灶则被认为发生转移。其中74例无转移为对照组,平均年龄（52.68±1.21）岁;82例已经转移为实验组,平均年龄（51.83±1.30）岁。在82例已发生转移的患者中,发生骨转移33例,肺转移18例,肝转移17例,脑转移7例,其中41例仅出现内脏转移,18例患者出现≥3个部位转移。结果:1.实验组与对照组间年龄、初潮年龄、绝经年龄、肿瘤病理分型、吸烟、饮酒比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,有可比性。2.单因素Logistic回归分析:BMI、RBP4、CRP、雌激素受体状态、Her-2、Ki67、肿瘤大小及淋巴结转移均为绝经后乳腺癌发生转移的危险因素。多因素Logistic回归分析:雌激素受体阴性、Her-2阴性、Ki67≥14%、高水平RBP4、高水平CRP是绝经后乳腺癌发生转移的危险因素。3.发生转移的绝经后乳腺癌患者血清RBP4及CRP水平显著高于未发生转移的患者,结果有统计学差异（P<0.05）。4.发生内脏转移患者血清RBP4水平显著高于发生骨转移患者,结果有统计学意义（P<0.05）。CRP与转移部位无统计学意义（P>0.05）。5.通过ROC曲线面积分析,RBP4及CRP联合检测乳腺癌转移的曲线下面积高于两者单独检测。结论:血清RBP4和CRP与绝经后乳腺癌发生转移有明显相关性。RBP4与CRP对于诊断乳腺癌发生转移具有预测与评估价值。
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