医学生志愿者支持的高血压者自我管理效果的随机对照研究

来源 :杭州师范大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:tsmkgszcd
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目的:培训医学生志愿者为社区高血压者提供自我管理支持,并验证其效果。方法:在浙江省杭州市某社区纳入55名高血压者,按照简单随机分组方法分为干预组31例,对照组24例。干预组在常规高血压管理的基础上接受8周的医学生志愿者支持的高血压自我管理干预:干预每2周1次,共4次,每次1h左右。对照组先接受8周的常规高血压管理,在第8周到16周接受常规高血压管理的基础上接受医学生志愿者支持的高血压者自我管理干预。效果评定工具有:慢性病自我管理测量表、Morisky用药依从性量表、简化的自我效能量表。干预组在干预前后共收集2次资料,对照组收集3次资料:常规高血压管理前、常规高血压管理后暨干预前、干预后。采用SPSS 20.0统计软件对结果进行t检验,卡方检验,秩和检验,重复方差测量等统计分析。结果:1.干预组和对照组在一般资料和疾病资料方面均衡可比(P(29)0.05);自我管理各项指标的基线资料显示,干预组和对照组在自我管理行为(包括运动、血压监测、与医生交流)、健康状况、自我效能方面的自我管理指标均衡可比(P(29)0.05),在自我管理行为中的限盐饮食、用药依从性方面有差异(P(27)0.05)。2.干预后,干预组在自我管理行为(包括运动、血压监测、限盐饮食、用药依从性、与医生交流)、健康状况、自我效能方面的自我管理指标均比干预前有改善,且干预前后差异具有统计学意义(P(27)0.05)。干预后,干预组在自我管理行为(包括运动、限盐饮食、用药依从性、与医生交流)、健康状况、自我效能方面均优于对照组,且差异有统计学意义(P(27)0.05),在自我管理行为中血压监测方面尚未检测到统计学差异(P(29)0.05),结果说明医学生志愿者支持的高血压者的自我管理干预有助于改善高血压者自我管理行为、改善其健康状况、提高其自我效能。对照组经过8周的常规高血压管理后,自我管理行为的各指标、自我效能和健康状况变化较干预前均无统计学差异(P(29)0.05)。然而,在接受医学生志愿者支持的高血压自我管理干预后,结果显示,对照组在自我管理行为(包括运动、限盐饮食、用药依从性、与医生交流),健康状况、自我效能方面均有明显改善(P(27)0.05),再次证实了医学生志愿者支持对改善高血压者自我管理行为,改善其健康状况,提高其自我效能是有效的。结论:医学生志愿者提供的自我管理支持有助于改善高血压者的自我管理行为(包括运动、限盐饮食、用药依从性、与医生交流),并有助于提高其自我效能水平及改善健康状况。
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