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目的:通过对我院220例麦默通乳房良性肿块切除病例的回顾性分析与研究,客观评价麦默通在乳房良性肿块切除中的应用价值,从而更好地指导临床工作。方法:本研究采用回顾性研究的方法,对浙江大学附属邵逸夫医院2006年6月到2009年9月共220例麦默通肿块切除活检病人进行回顾,通过电话及门诊随访的方式采集到其中178例病人(共470个病灶)的术后信息,主要随访指标为疼痛、发热、红肿、皮肤淤青、血肿、残留、切口满意度等,平均随访时间22个月。然后再结合病人年龄、B超BI-RADS分级、B超肿块最大径、肿块个数、病理类型等因素用SPSSl6.0进行统计学分析。结果:将178例可随访病人共470个肿块进行分类,根据BI-RADS:BI-RADS分级2级的有166例(93.3%),BI-RADS分级3级的12例(6.7%);根据大小:肿块大小在1cm以下(包括1cm)36例(20.2%),肿块大小在1-2cm之间(包括2cm)111例(62.4%),肿块大小在2cm以上31例(17.4%);根据术后病理结果:腺病伴纤维腺瘤244例(51.9%),单纯纤维腺瘤111例(23.4%),单纯腺病112例(23.8%),其它包括囊肿管状腺瘤、乳头状瘤、良性分叶状肿瘤各一例;根据术后并发症:最多见为局部淤青36例(20.2%);术后疼痛24例(轻度+中度)(13.5%=12.4%+1.1%);血肿16例(9.0%);无一例发生发热症状。根据是否术后残留(肿块切除活检后3月内B超发现原活检部位有实质性肿块回声):有18例(10.1%)发生残留,而且残留仅与肿块个数、肿块直径大小及血肿/淤血有关,其p值分别为0.049,0.021及0.036(多因素分析),而与年龄、BI-RADS分级、病理类型及单纯血肿形成或单纯淤血无明显统计相关性;根据美容满意度:很满意175例(98.3%),一般满意2例(1.1%),不满意1例(0.6%)。结论:麦默通在乳房良性肿块切除中具有良好的应用前景,是外科微创手术在临床工作中的具体应用。它对于一些乳房良性肿块具有同步诊断及治疗的作用,在安全性、有效性、切口外形满意率等方面有着独到的优势。但是,麦默通术后亦有不足之处,如术后的残留等。初步分析残留与肿块直径大小、肿块数目及血肿/淤青形成有关,肿块越大、数目越多、术后血肿/淤青形成越多,残留的可能越大,而与BI-RADS分级及单纯血肿或淤青形成无明显统计相关性。术前充分的评估、术中的仔细熟练操作及术后良好的对症处理有助于减少术后并发症。