目的：观察中药熏洗合关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的临床疗效并探讨其作用机制。方法：将符合入选标准的入院患者随机分为试验组和对照组,试验组60例在进行膝关节镜清理术后予以中药熏洗,对照组60例只进行膝关节镜清理术。在治疗前后对症状、体征积分；中医全身症候和生命质量量化评分；关节液中IL-1水平进行测定；治疗后第4周评价其临床疗效及安全性。结果：(1)治疗4周后总疾病疗效评价：试验组的有效率90.00%、显效率65.00%,对照组的有效率83.33%、显效率53.33%,两组间差异有统计学意义。(2)治疗4周后主要症状、体征疗效评价：两组治疗前后自身比较均有改善,差异有统计学意义；试验组在症状体征总积分和主要症状(夜间休息痛和晨僵)积分改善优于对照组,差异有统计学意义。主要体征评分改善,两组间差异无统计学意义。(3)治疗4周后中医全身症候积分和生命质量评分：试验组均优于对照组,差异有统计学意义。(4)两组均无明显不良反应。结论：中药熏洗法是一种治疗膝骨性关节炎安全有效的中医外治法,结合关节镜清理术的临床疗效确切。