预输液对老年患者麻醉诱导期间血流动力学的影响

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目的:探讨预输液对老年患者麻醉诱导期间血流动力学的影响及安全性。方法:选择择期全麻下行结肠癌根治术的老年患者60例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄60~75岁,随机分为3组,每组各20例。患者入室后,A组30分钟内输入乳酸林格氏液5ml/kg,B组30分钟内输入乳酸林格氏液10ml/kg,C组不进行预输液。观察T1、T2、T3、T时的心排量(CO)、平均动脉压(MAP)、心指数(CI)、每搏量(SV)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)以及T3、T4时每搏变异度(SVV)的数值,并记录T3~T4期间麻黄碱干预的病例数。结果:与T1相比,B组患者的CVP、CO、SV、MAP、CI在T2时上升,但无统计学意义(P>0.05),在T3、T4时降低(P<0.05)。在T3、T4时,B组患者的CO、SV、MAP、CI均高于C组(P<0.05),B组的SVV低于C组(P<0.05),A组和C组之间均没有统计学意义(P>0.05)。3组患者之间的HR、CVP在各时点均无显著性差异(P>0.05)。在T3~T4期间,B组麻黄碱的使用例数明显低于C组(P<0.05),A组和C组之间没有统计学差异(P>0.05)。结论:根据输入不同液体量的临床观察,预输入乳酸林格氏液10ml/kg可维持老年患者麻醉诱导期间血流动力学的稳定,并且安全可行。
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