论文部分内容阅读
目前如何预防支气管哮喘反复发作仍然是医学家们研究的热点。导师史锁芳教授长期从事哮喘的临床研究,对运用中医药防治哮喘反复发作积累了丰富的经验,尤其是在运用膏方防治哮喘方面特色鲜明,疗效显着。为了系统总结导师运用膏方防治哮喘的经验和学术思想,进一步验证膏方对哮喘的防治效果,提炼中医膏方“治未病”特色,特进行本研究。 导师通过多年的临床实践总结认为,哮喘之所以会反复发作,其根本原因在于哮喘患者存在肺脾肾虚,痰饮内伏,一遇外因刺激便会导致发作。肺主气、司呼吸,主皮毛、主卫外、开窍于鼻,肺虚则易于外受风寒,失于布津,津停为痰,痰阻肺器,肺失宣肃,肺气逆乱,则致喘逆发作;脾主运化,为生化之源,同时脾司转输功能,若脾虚运化失司,一方面导致生化乏源,肺金失于濡养,也致肺气匮乏;另一方面,由于“脾为生痰之源”,脾虚则失于转输功能,易于生湿酿痰,痰干于肺,也会致喘发作;肾为水脏,主蒸煦,肾虚则蒸腾温煦的功能失常,水液不循常道,也会生痰,痰浊干肺也会导致哮喘发作。为此,导师提出养肺强卫、补益脾肾兼以祛痰逐饮的固本防喘思路,使以膏剂服用防治经临床验证疗效确凿。 本论文分“理论研究、临床研究、讨论”三部分论述。第一部份“理论研究”主要围绕哮喘病名、病因、病机的探讨,以及导师“治未病”的核心思想,同时结合临床上治疗肺脾肾三脏的用药临床经验进行总结。并系统论述了膏方的源流、特色及应用优势和注意点。第二部分“临床研究”主要针对100例接受试验的患者进行了发病诱因、季节性、兼证、每年哮喘复发次数和感冒反复发作次数等方面进行全面分析,并验证了膏方在治疗哮喘反复发作的特点以及作用。第三部分“讨论”,针对哮喘治疗的难点进行探讨,确立导师治疗肺肾的同时不忘顾及脾胃的抗复发、扶正固本大法,同时对研究中存在的难题提出改进的方法。