针刺拮抗肌、艾灸痉挛肌配合康复训练治疗中风后肢体痉挛临床观察

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目的:将现代康复原理与传统针灸疗法相结合,针刺拮抗肌、艾灸痉挛肌配合康复训练,观察针灸对中风患者肢体痉挛的治疗作用。 方法:将入选病人随机分为两组,A组为针灸配合康复训练组,B组为单纯康复训练组。针灸选穴为:上肢屈曲痉挛:针刺肩髃、臂臑、曲池、外关、合谷、八邪,艾灸曲泽。下肢伸肌痉挛:针刺环跳、委中、阳陵泉、足三里、承山、解溪、昆仑,艾灸三阴交。两组均治疗两个疗程,每个疗程10天。对每一病例治疗前后进行康复评定。评定内容:(1)用改良Ashworth(MAS)量表评定上肢痉挛,用CSI指数评定下肢痉挛。(2)用MMT分级标准之Kendall百分比法评定肌力。(3)用Brunnstrom分级法评定恢复阶段。(4)日常生活活动能力(ADL)用八级分级法评定。 结果:(1)对痉挛的缓解,治疗前后两组都有非常显著差异。(P<0.001)A组与B组相比,A组优于B组。(P<0.05)(2)两组经治疗后,肌力均有提高,但A组明显优于B组。(3)恢复阶段,A组优于B组。(4)日常生活活动能力评定,二者无明显差异。 结论:针刺拮抗肌、艾灸痉挛肌配合康复训练可有效缓解痉挛,增加关节活动范围,增强肌力,促进肢体功能的恢复。
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