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目的:探讨桂麻合方中方剂之间在镇痛及抗过敏作用方面存在着协同与拮抗关系。
方法:
1以腹腔注射醋酸法复制小鼠腹痛模型,随机分为8组,即模型组、扑热息痛组、桂枝汤组、麻黄汤组、桂枝麻黄各半汤先煎后合组、桂枝麻黄各半汤先合后煎组、桂枝二麻黄一汤先煎后合组、桂枝二麻黄一汤先合后煎组。分别灌服生理盐水、扑热息痛及相应方剂水提物,观察桂麻合方中各方对醋酸致小鼠扭体反应的影响。
2以K+直流电透入日本大耳白兔耳尖皮下方法复制疼痛模型,随机分为7组,即模型组、桂枝汤组、麻黄汤组、桂枝麻黄各半汤先煎后合组、桂枝麻黄各半汤先合后煎组、桂枝二麻黄一汤先煎后合组、桂枝二麻黄一汤先合后煎组。分别灌服生理盐水及相应方剂水提物,观察桂麻合方中各方对家兔疼痛反应以及血浆中环磷酸腺苷(cAMP)及前列腺素E2(PGE2)含量的影响;
3以尾静脉注射低分子右旋糖酐法复制小鼠皮肤瘙痒模型,随机分为8组,即模型组、扑尔敏组、桂枝汤组、麻黄汤组、桂枝麻黄各半汤先煎后合组、桂枝麻黄各半汤先合后煎组、桂枝二麻黄一汤先煎后合组、桂枝二麻黄一汤先合后煎组。分别灌服生理盐水、扑尔敏及相应方剂水提物,观察桂麻合方中各方对小鼠皮肤瘙痒反应的影响。
4以抗卵清蛋白血清注入大鼠背部皮内法复制大鼠被动皮肤过敏模型,随机分为8组,即模型组、扑尔敏组、桂枝汤组、麻黄汤组、桂枝麻黄各半汤先煎后合组、桂枝麻黄各半汤先合后煎组、桂枝二麻黄一汤先煎后合组、桂枝二麻黄一汤先合后煎组。分别灌服生理盐水、扑尔敏及相应方剂水提物,观察桂麻合方对大鼠皮肤被动过敏反应(PCA)的影响。
结果:
1在醋酸致小鼠扭体反应中,与桂枝汤及麻黄汤比较,桂枝麻黄各半汤先合后煎组、桂枝二麻黄一汤先煎后合组、桂枝二麻黄一汤先合后煎组对小鼠腹腔注射醋酸所致疼痛的镇痛效果较明显,从镇痛趋势上比较为协同作用;桂枝麻黄各半汤先煎后合组的镇痛效果介于麻黄汤与桂枝汤之间,从图形趋势上比较为相加作用;在K+皮下透入致家兔疼痛反应实验中,桂枝二麻黄一汤先合后煎组在镇痛方面有明显的协同作用;桂枝麻黄各半汤先合后煎组为相加作用;桂枝麻黄各半汤先煎后合组及桂枝二麻黄一汤先煎后合组为拈抗关系。
2桂麻合方中各方均能不同程度的降低日本大耳白兔血浆中的cAMP、PGE2含量,从各自降低的程度上看,与桂枝汤及麻黄汤比较,桂枝麻黄各半汤先煎后合组及桂枝二麻黄一汤先煎后合组为拈抗关系,在cAMP含量测定实验中,桂枝麻黄各半汤先合后煎组在镇痛方面有明显的协同作用,桂枝二麻黄一汤先合后煎组为相加作用;在PGE2含量测定实验中,桂枝二麻黄一汤先合后煎组在镇痛方面为协同作用,桂枝麻黄各半汤先合后煎组为相加作用。
3在桂麻合方对低分子右旋糖酐致小鼠瘙痒影响实验及对大鼠PCA蓝斑直径影响实验中,与桂枝汤及麻黄汤比较,各合方组抗过敏作用均较明显,全部表现为协同作用。在大鼠PCA光密度影响实验中,除桂枝麻黄各半汤先煎后合组表现为相加作用外,其余各组均表现为协同作用。
结论:桂麻合方——桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤以及构成此二合方的桂枝汤、麻黄汤在镇痛与抗过敏作用方面存在着协同与拈抗关系。因合方制作方法与合方组成比例的差异,使得构成桂麻合方的桂枝汤、麻黄汤两方在镇痛与抗过敏方面表现出复杂的相加、协同、拮抗关系。据此推测合方中方与方间在功效的关系上绝非简单的线性关系,而存在着类似中药配伍的“七情”关系。