背景:不稳定型心绞痛是心血管疾病中常见的疾病,具有很高的发病率,是一种严重危害人类健康的疾病,治疗不当,极易导致心肌梗死甚至猝死的发生,不但严重降低病人的生活质量,而且给患者本人、家庭及社会均带来了极大的痛苦和巨额的经济损失。抑郁症也是一种严重危害人类健康的疾病,同时早就有人注意到抑郁症与心血管疾病并存的情况,初步的研究结果表明,抑郁症在不稳定型心绞痛病人中的患病率较高,并且可能是影响病人预后的重要危险因素。但抗抑郁治疗对这种病人的有效性、安全性及对病人预后的影响始终不是很清楚。 目的: 1、前瞻性研究抑郁症对不稳定型心绞痛病人预后,包括心肌梗死发生率、心绞痛复发率的影响。 2、进一步明确抑郁症在不稳定型心绞痛病人中的发病情况。 3、抗抑郁治疗对这类病人的安全性、有效性和对病人预后的影响。 方法:选择由冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的不稳定型心绞痛病人179例,其中男101例,女78例,年龄在43—85岁,平均60.1±9.6岁。另取年龄、性别相当的健康查体对象33人作为对照。所有病人总粗分在40分以下诊断为无抑郁症,大于或等于40分诊断为抑郁症,按此标准把病人分为无抑郁症组和抑郁症组,其中无抑郁症组111例,抑郁症组68人;抑郁症组病人中大于或等于40分,小于40分诊断为轻度抑郁症,大于或等于48分诊断为中重度抑郁症。抑郁症组病人随机分为两组,每组34人,一组定为治疗