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目的复杂性区域疼痛综合征(Complex regional pain syndrome.CRPS)是一种严重的慢性疼痛疾病,目前尚无针对CRPS的特效治疗。骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)具有多向分化潜能。BMSCs移植在治疗神经系统疾病的研究中取得了积极的效果。本研究拟采用BMSCs移植,观察其对复杂区域疼痛综合征Ⅰ(CRPS-Ⅰ)模型大鼠的治疗效果,并研究其相关的作用机制。方法(1)通过全骨髓粘附法体外分离,培养和纯化正常SD大鼠的骨髓组织中的BMSCs。(2)建立CRPS-Ⅰ型大鼠动物模型,并将实验大鼠随机分为空白组(未接受任何干预的大鼠),模型组(未接受任何干预的CRPS-Ⅰ型大鼠模型),治疗组(接受鞘内BMSCs移植治疗的CRPS-Ⅰ型大鼠模型),对照组(接受鞘内细胞培养基注射的大鼠);每组15只。机械性缩足反射阈值(Mechanical withdrawal threshold,MWT)和热缩足反射潜伏期(Thermal withdrawal latency,TWL)检测大鼠痛阈来评估治疗效果。(3)免疫荧光染色检测干预前后大鼠背根神经节(Dorsal root ganglion,DRG)脑源性神经营养因子(Brain derived neurotrophic factor,BDNF)免疫荧光表达强度。(4)实时荧光定量PCR检测干预前后大鼠DRG脑源性神经营养因子BDNF、降钙素基因相关肽(Calcitonin gene related peptide,CGRP)、P物质(Substance-P,SP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)和白介素-6(Interleukin6,IL-6)和电压门控钠通道亚型Nav1.7,Nav1.8和Nav1.9在mRNA水平的表达。(5)Western-blot检测干预前后大鼠DRG脑源性神经营养因子BDNF、CGRP、SP、TNF-α和IL-6和电压门控钠通道亚型Nav1.7,Nav1.8和Nav1.9在蛋白水平的表达结果(1)显微镜观察,干细胞表型分析和脂肪形成/成骨诱导的分化证实获得的细胞是 BMSC。(2)模型组和对照组大鼠DRG的BDNF免疫荧光强度显著高于空白组(P<0.05)。BMSCs移植后治疗组大鼠DRG中BDNF的免疫荧光强度则明显减弱,低于模型组和对照组的表达强度(P<0.05)。(3)CRPS-I型大鼠TWL值和MWL值均显著降低(P<0.05)。经鞘内移植BMSCs后,治疗组大鼠TWL值在术后7、10及14天TWL值分别为(1.27±0.36s、1.49±0.31s和1.52±0.35s);MWL值在术后7、10及14天TWL值分别为(3.54±0.32s、5.26±0.29s和6.44±0.30s);明显高于模型组和对照组大鼠,差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)CRPS-Ⅰ型大鼠背根神经节中BDNF、CGRP、SP、TNF-α和IL-6 mRNA和蛋白的表达明显升高,高于空白组大鼠(P<0.05)。而经鞘内移植BMSCs后,背根神经节中BDNF、CGRP、SP、TNF-α和IL-6 mRNA和蛋白的表达均有明显降低(P<0.05)。(5)CRPS-Ⅰ型模型组大鼠背根神经节组织中Nav1.7、Nav1.8、和Nav1.9mRNA和蛋白的表达显著增强,高于空白组组大鼠背根神经节组织中的表达(P<0.05)。经鞘内移植BMSCs后,治疗组大鼠背根神经节组织中Nav1.7、Nav1.8、和Nav1.9的表达出现降低,低于同模型组大鼠背根神经节组织中的表达(P<0.05)。结论BMSCs移植能够改善CRPS-Ⅰ型模型大鼠的疼痛和痛觉过敏。其机制可能与减少受损神经组织中神经肽和炎症细胞因子的释放,以及抑制VGSCs中相关亚型活性有关。