【摘 要】
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目的:搜集和整理运用瓜蒌薤白三方（瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤）治疗稳定型心绞痛的文献作为研究样本,以Meta分析方法对其临床疗效性进行评价,为临床应用瓜蒌薤白三方治疗稳定型心绞痛提供循证医学依据。方法:通过检索常见中英文数据库CNKI、VIP、WF、Pub Med、Embase、the Cochrane Library等,并手动检索会议记录,获得从建库之日起至2020年09月的
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目的:搜集和整理运用瓜蒌薤白三方（瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤）治疗稳定型心绞痛的文献作为研究样本,以Meta分析方法对其临床疗效性进行评价,为临床应用瓜蒌薤白三方治疗稳定型心绞痛提供循证医学依据。方法:通过检索常见中英文数据库CNKI、VIP、WF、Pub Med、Embase、the Cochrane Library等,并手动检索会议记录,获得从建库之日起至2020年09月的全部应用瓜蒌薤白三方治疗稳定型心绞痛的文献。通过研究员仔细筛查后,将所纳文献进行偏倚风险评价,并通过Excel表提取纳入文献的研究数据,将整理完整的数据,导入Review Manager 5.4软件进行后续数据的统计与分析。结果:本研究根据纳入及排除标准最终筛选出的29篇文献,共涵盖2778例患者,其中试验组1402例,对照组1376例。Meta分析的结果说明:在对照组为常规西药,试验组为瓜蒌薤白三方合用相应的常规西药情况下,试验组在心绞痛总有效率、心绞痛疗效、心电图改善、中医证候积分、心绞痛发作频率与持续时间、血脂指标等方面优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）。研究中发生的不良反应有腹泻、呕吐、恶心、头晕、心动过缓等。Meta分析的结果显示:临床总有效率:OR[95%CI]:4.30[3.25,5.69],（P<0.00001）;心绞痛疗效指标:OR[95%CI]:3.37[2.26,5.02],（P<0.00001）;心电图改善情况:OR[95%CI]:3.21[2.45,4.21],（P<0.00001）;中医证候积分:SMD[95%CI]:-2.11[-3.46,-0.75],（P=0.002<0.05）;心绞痛发作频率:SMD[95%CI]:-2.87[-3.76,-1.98],（P<0.00001）;心绞痛发作持续时间:SMD[95%CI]:-3.24[-4.16,-2.32],（P<0.00001）;总胆固醇水平:SMD[95%CI]:-0.88[-1.18,-0.58],（P<0.00001）;甘油三酯水平:SMD[95%CI]:-1.31[-1.78,-0.84],（P<0.00001）;低密度脂蛋白水平:SMD[95%CI]:-0.74[-1.45,-0.02],（P=0.04<0.05）。结论:本次研究结果显示瓜蒌薤白三方联合常规西药治疗冠心病稳定型心绞痛在总有效率、心绞痛疗效、心电图改善、中医证候积分、心绞痛发作频率与持续时间、降低血脂水平等方面优于单独应用常规西药治疗。
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