胰十二指肠切除术后腹腔引流液淀粉酶对术后并发症的影响

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:FANSHENGHUA2009
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目的:本研究旨在探讨胰十二指肠切除术后腹腔引流液淀粉酶在不同时间段对胰瘘的预测能力,从而为胰十二指肠切除术后早期发现胰瘘提供参考。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2014年6月-2018年6月份实施的106例胰十二指肠切除术患者的临床资料。研究术后10天内腹腔引流液淀粉酶与术后早期并发症的关系。结果:本组106例PD患者中发生胰瘘24例(22.6%),其中A级18例、B级4例、C级2例。单因素分析发现,PD患者的年龄、肿瘤直径、胰腺质地及主胰管直径与PD后发生胰瘘有关(P<0.050),多因素logistic回归分析发现主胰管直径≤3 mm是PD后胰瘘发生的独立危险因素(OR=4.856,P=0.004)。PD后第5、7、10天时腹腔引流液淀粉酶水平对胰瘘(A+B+C级)的诊断效能较好,其受试者操作特征曲线下面积(AUC)值分别为0.910、0.951、0.948,对B+C级胰瘘预测中POD5(AUC=0.885)、POD7(AUC=0.897)、POD10(AUC=0.938)。结论:PD后第5、7、10天时腹腔引流液淀粉酶水平对胰瘘的诊断效能较好,尤其是术后第10天时腹腔引流液淀粉酶水平对B+C级胰瘘的诊断效能较佳。
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