推拿配合刺四缝治疗小儿湿热型腹泻的临床研究

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目的:观察推拿配合刺四缝治疗小儿湿热型腹泻的临床安全性及有效性。方法:将符合诊断标准和纳入标准的湿热泻患儿90例,采用随机分组方法(随机数字表由SPSS17.0软件产生)将患儿分配到推拿组(30例)、刺四缝组(30例)和推拿配合刺四缝组(30例)。推拿组:清大肠(100次)、清小肠(100次)、清板门(200次)、清补脾经(200次)、顺运内八卦(100次)、揉脐及龟尾并擦七节骨法(各50次),每日治疗1次,6次为1疗程。刺四缝组:双侧四缝穴交替点刺放血治疗;每隔3日治疗1次,2次为1疗程。推拿配合刺四缝组:推拿治疗、点刺治疗及疗程同推拿组和刺四缝组。1个疗程结束后,观察各组治疗后的安全性、有效性、症状体征综合评分及大便白细胞计数,并对各组的临床疗效进行对比分析。结果:1.推拿配合刺四缝组:痊愈7例、显效15例、有效5例、未愈1例,愈显率为78.57%;推拿组:痊愈3例、显效4例、有效16例、未愈5例,愈显率为25%;刺四缝组:痊愈3例、显效9例、有效13例、未愈4例,愈显率为42.86%。三组愈显率比较,差别有统计学意义(p﹤0.05),提示推拿配合刺四缝组疗效优于推拿组和刺四缝组。2.三组治疗前治疗后主要症状体征综合积分比较,差别有统计学意义(p<0.05),提示三组在缓解小儿腹泻症状方面均有良好的效果,其中推拿配合刺四缝组在缓解大便次数、大便性状、小便、精神、发热等方面较推拿组和刺四缝组疗效更好。3.治疗前后大便白细胞计数比较,推拿配合刺四缝组与刺四缝组比较,差异有统计学意义(p=0.038<0.05),提示推拿配合刺四缝组在改善大便白细胞计数中优于刺四缝组。与推拿组相比,两组在改善大便白细胞计数中作用相当。结论:推拿配合刺四缝治疗小儿湿热型腹泻具有较好的临床疗效,为临床防治小儿腹泻提供了安全、有效的综合治疗方法,值得临床推广应用。
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