中医活血通窍法治疗突发性聋的疗效观察

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背景:突发性聋是指突然发生的感音神经性听力损失,故又称为突发性感音神经性聋。通常在数分钟、数小时或3天之内(一般在12h左右),患者听力下降至最低点,至少在相连的2个频率听力下降20dB以上。可伴有耳鸣、耳闷、眩晕或头昏、恶心、呕吐等症状。即便经积极治疗,但仍有部分患者遗留听力永久性损失、耳鸣等后遗症,成为严重影响正常生活的一种耳科疾病。由于病因不明,目前对于突发性聋的治疗乃经验疗法。治疗一般以改善内耳循环的药物、糖皮质激素类药、降低血液粘稠度和抗凝药物、神经营养类药物等。配合其他治疗,如混合氧、高压氧等治疗。而大量临床研究表明,活血化瘀类中药汤剂、中成药对于改善循环有确切疗效,中医活血通窍法治疗突发性聋的疗效评价对突发性聋的临床治疗有积极意义。目的:观察中医活血通窍法治疗突发性聋的临床疗效。方法:1根据病例纳入标准,收集符合条件病例67例,参照国家中医药管理局“十一五”重点专科协作组暴聋(突发性耳聋)诊疗方案治疗并采集相关研究数据;2疗效评定内容根据暴聋中医证候分级量化评分标准,对比治疗前后的主症评分、次症评分、患者对耳聋及兼有症状严重程度的总体评价及评分级别,以评价本研究方法的痊愈率、显效率、有效率及无效率,并由患者评价对本研究的满意度。结果:本研究执行期间无不良反应,治疗后大部分患者听力较发病时改善,主症、次症、患者对耳聋及兼有症状严重程度的总体评价及总评分较发病前改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后痊愈率18.0%、显效率32.8%、有效率31.3%、无效率13.4%,总有效率为82.1%,且患者对本治疗方案满意度高。结论:中医活血通窍法治疗突发性聋对听力下降、耳鸣、耳闷、眩晕有确切疗效,安全可靠,临床可操作性强,未发现严重不良反应,且患者对本治疗方案满意度较高。
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