Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者行保乳术与改良根治术后预后及局部区域复发相关因素的分析

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目的:探讨Ⅰ~Ⅱ期原发性乳腺癌患者行保乳术(breast-conserving surgery,BCS)及改良根治术(modified radical mastectomy,MRM)的预后,分析其局部区域复发(locoregional recurrence,LRR)相关因素。方法:回顾性分析2011年1月至2014年12月期间在重庆医科大学附属第一医院行手术治疗的Ⅰ~Ⅱ期原发性乳腺癌患者的临床病理及预后资料,比较行保乳术及改良根治术患者的临床病理特征及预后差异性,分析保乳术及改良根治术后患者局部区域复发的相关因素。结果:中位随访时间为71(4~103)个月。BCS组及MRM组两组间局部区域无复发生存(locoregional recurrence-free survival,LRRFS)差异具有统计学意义(P<0.01),两组间无远处转移生存(distant metastasis-free survival,DMFS)、无病生存(disease-free survival,DFS)均无统计学差异(P>0.05)。单因素分析显示HER-2阳性是BCS后LRR的危险因素(P<0.05),腋窝淋巴结转移是MRM后LRR的危险因素(P<0.05)。结论:本研究结果显示,对于Ⅰ~Ⅱ期原发性乳腺癌患者,虽然接受保乳术及改良根治术后的LRRFS比较差异有统计学意义,但是这两种术式的DMFS和DFS无统计学差异。因此,选择合适的Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者行保乳手术是安全可行、并可作为推荐的治疗策略。
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