【摘 要】
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肺癌是癌症相关死亡的首要病因,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的靶向治疗已成为肿瘤―精准治疗‖的典范。表皮生长因子受体(epidermal growth factor rece
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肺癌是癌症相关死亡的首要病因,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的靶向治疗已成为肿瘤―精准治疗‖的典范。表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)作为肺癌治疗的主要靶点,其靶向药物的研究大大提高了肺癌治疗的有效率(response rate,RR)、客观反应率(objective response rates,ORRs)及无进展生存时间(progression free survival,PFS)。然而,继发性耐药的产生使靶向药物的发展出现了瓶颈。目前克服EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)的耐药机制方法之一是寻找有效的预测靶标,使治疗更加个体化。随着肺癌免疫治疗时代的到来,有关PD-1/PD-L1通路的研究也逐步增多。PD-1/PD-L1在不同的恶性肿瘤中的表达特点各不相同,在肺癌中常常与各项临床病理参数、淋巴结转移及患者预后等存在相关性,然而PD-1/PD-L1抑制剂作为单药治疗或与其他抗肿瘤治疗联合在非小细胞肺癌中存在争议,近期发现肺癌中程序性死亡配体-1(programmed deadth ligand-1 PD-L1)的高表达与EGFR敏感突变相关,此外两种靶向药物的联合使用也成为目前研究的热点。本文就PD-L1与EGFR突变在肺腺癌中的相关性研究进行阐述。
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