【摘 要】
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目的探讨光相干断层成像（optical coherence tomography,OCT）在离体子宫标本中辨识正常子宫内膜组织及子宫内膜病变的应用价值。方法本研究为观察性研究,选取2018年6月至2021年3月东南大学附属中大医院妇产科行全子宫切除术患者的离体子宫标本72例,行OCT成像后,点对点取匹配组织行切片,制定增生期子宫内膜、分泌期子宫内膜、萎缩期子宫内膜、子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌5
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目的探讨光相干断层成像（optical coherence tomography,OCT）在离体子宫标本中辨识正常子宫内膜组织及子宫内膜病变的应用价值。方法本研究为观察性研究,选取2018年6月至2021年3月东南大学附属中大医院妇产科行全子宫切除术患者的离体子宫标本72例,行OCT成像后,点对点取匹配组织行切片,制定增生期子宫内膜、分泌期子宫内膜、萎缩期子宫内膜、子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌5种子宫内膜类型的OCT诊断标准,计算两名研究者盲法判断正确率（accuracy rate）与一致性（inter-rater reliability）,比较5种子宫内膜类型的表层下的背散射光强度（intensity of backscattered light）及光信号最大穿深（maximum penetration depth of the OCT signal）的差异。结果72例子宫标本成像均成功,初始5例离体子宫标本制定诊断标准,后期67例进行验证及测量。两研究者对67例标本的总体诊断正确率72.4%（97/134）,总一致性Kendallτb相关系数为0.720（p＜0.05）,具有良好的一致性。5组不同内膜类型标本表层下的ROI最小背散射光强度、最大背散射光强度、平均背散射光强度及光信号最大穿深均有统计学差异（p均＜0.05）。子宫内膜癌标本的ROI最小背散射光强度、最大背散射光强度、平均背散射光强度及光信号最大穿深较其余4组标本均具有统计学差异（p均＜0.05）。结论OCT可显示子宫内膜上皮、肌层等组织学结构,子宫内膜癌与非子宫内膜癌的OCT影像特征有显著差异。
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