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目的:观察萎胃康配方颗粒剂治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的证候疗效、胃镜疗效、病理疗效及血清胃泌素(GAS)水平变化,初步探讨萎胃康配方颗粒剂治疗慢性萎缩性胃炎气阴两虚兼瘀血阻滞型的临床疗效及部分作用机理。 方法:选取门诊符合诊断标准的60例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组服用萎胃康配方颗粒剂,对照组服用摩罗丹浓缩丸,连续服药6个月,在此期间均停用其它药物。观察治疗组和对照组治疗前后的临床症状、胃镜、胃黏膜病理,并进行统计学分析。 结果:(1)中医证候疗效:治疗组总有效率96.57%,对照组总有效率76.67%,治疗组疗效高于对照组(P<0.05)。治疗组在改善临床症状方面优于对照组,尤其在改善痞满、胃痛、食欲减退、食后饱胀等主症方面优于对照组(P<0.05),在缓解乏力、神疲懒言、口干、嗳气等次症方面亦优于对照组,在脉象、舌象方面,两组比较无明显差异(P>0.05)。(2)胃镜、病理疗效:治疗组在胃镜、病理疗效上优于对照组(P<0.05)。(3)血清GAS水平的变化:治疗前两组患者血清GAS水平均低于正常,两组无显著性差异(P>0.05);两组治疗后血清GAS水平与治疗前相比有明显升高(P<0.05);治疗组血清GAS升高较对照组显著(P<0.05)。 结论:萎胃康配方颗粒剂可明显改善CAG患者的一般状况、主要症状和生活质量,临床疗效确切。其临床综合疗效明显优于对照组。萎胃康配方颗粒剂可明显改善CAG患者GAS水平,提示其具有保护胃粘膜,修复受损腺体的作用。萎胃康配方颗粒剂治疗CAG的部分作用机制与保护胃粘膜,修复胃壁屏障功能,促进CAG萎缩腺体的恢复有关。