【摘 要】
：
目的:通过随机对照研究方法,运用无创心肌做功技术、中医证候评分及相关临床指标等评估在西医常规治疗基础上联合芪桂颗粒治疗冠心病PCI术后心绞痛气虚血瘀型患者的临床疗效。方法:选取在山东中医药大学第二附属医院心血管内科住院的冠心病患者,日期限定在2020年12月至2021年12月,将符合标准的PCI术后心绞痛且辨证属气虚血瘀型的患者随机分为两组,对照组给予标准化西药治疗,试验组在此治疗基础上加用芪桂颗
论文部分内容阅读
目的:通过随机对照研究方法,运用无创心肌做功技术、中医证候评分及相关临床指标等评估在西医常规治疗基础上联合芪桂颗粒治疗冠心病PCI术后心绞痛气虚血瘀型患者的临床疗效。方法:选取在山东中医药大学第二附属医院心血管内科住院的冠心病患者,日期限定在2020年12月至2021年12月,将符合标准的PCI术后心绞痛且辨证属气虚血瘀型的患者随机分为两组,对照组给予标准化西药治疗,试验组在此治疗基础上加用芪桂颗粒,治疗8周。观察两组患者临床症状、中医证候疗效、西雅图心绞痛量表评分、血脂指标、炎症因子指标、左室功能及各项安全性指标的变化情况及两组间差异。结果:1.在中医证候方面,与治疗前相比,治疗后两组:（1）中医证候总积分明显降低（P＜0.01）,试验组比对照组更有优势（P＜0.01）;（2）中医疗效方面,试验组和对照组有效率分别为97.0%和73.5%,试验组疗效显著优于对照组（P＜0.01）;（3）单项中医证候方面,试验组在改善胸痛、心悸、气短、舌象、苔象5项中医证候的积分水平上优于对照组（P＜0.05）,并且在改善胸闷、神疲乏力2项上明显优于对照组（P＜0.01）。与治疗前相比,治疗后两组除舌象、脉象,其余各单项证候均有明显改善（P＜0.01）;试验组与对照组相比能明显改善舌脉征象（P＜0.01）。2.在改善心绞痛（CCS分级）方面,试验组和对照组总有效率分别为94.0%和76.5%,试验组疗效优于对照组（P＜0.05）。3.在西雅图心绞痛量表（Seattle Angina Questionnaire,SAQ）评分方面,治疗后试验组在身体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作频率、治疗满意度这4项方面明显优于对照组（P＜0.01）;但两组对疾病认知程度的改善疗效相近（P＞0.05）。两组治疗后各项SAQ评分较治疗前均有明显改善（P＜0.01）。4.在实验室指标方面,两组经治疗后血脂指标TC、TG、LDL-C较治疗前均有明显降低（P＜0.01）,但两组间差异不明显（P＞0.05）。治疗后两组炎症因子hs-CRP、IL-6指标较治疗前均有明显改善（P＜0.01）,且试验组优于对照组（P＜0.05）。5.在左室功能评价指标方面,两组左室射血分数较试验前均有所升高,但差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者PCI术后与术前相比无效功（Global Wasted Work,GWW）均降低,整体做功效率（Global Work Efficiency,GWE）均升高,组内存在差异（P＜0.01）;整体做功指数（Global Work Index,GWI）及有用功（Global Constructive Work,GCW）较术前有提高,但组内差异不明显（P＞0.05）。6.在安全性方面,两组患者均未出现不良反应,各项安全性指标治疗前后无异常（P＞0.05）。结论:芪桂颗粒联合常规西药治疗可明显改善PCI术后心绞痛气虚血瘀型患者的临床症状,改善心功能,提高活动耐量,有效降低血脂及炎症因子水平,疗效确切且安全性良好。运用心肌做功技术,为PCI术后患者提供了一种无创、量化评估PCI术对心功能影响的新方法,可以更全面地反映冠心病患者的心肌功能。
其他文献
目的:评价围术期应用小儿推拿对小儿七氟烷吸入全麻术后苏醒期躁动的影响,探讨其安全性和有效性。方法:本文为前瞻性随机对照研究,选取山东中医药大学附属医院2020年11月-2022年1月,择期在七氟烷吸入全麻+神经阻滞麻醉下行小儿骨科手术的1-11岁患儿60例。将符合排纳标准的纳入对象随机分为推拿组（s组）和对照组（c组）,比较两组患者的年龄、性别组成差别无统计学意义。推拿组给与术前小儿推拿10min
1、目的:本研究观察滋肾平肝汤治疗中老年高血压合并焦虑（阴虚阳亢证）的临床疗效,比较治疗前后患者的诊室血压、家庭自测血压、中医证候评分、焦虑自评量表评分、生活质量评分、血脂、炎症因子及安全性指标,以探讨滋肾平肝汤的临床应用价值。2、方法:本研究纳入符合阴虚阳亢证的中老年高血压合并焦虑患者66例,随机分为试验组、对照组各33例。对照组患者使用西药常规降压治疗,试验组在对照组的基础上加用滋肾平肝汤治疗
目的:通过观察骨宝胶囊治疗肝肾亏虚型早期酒精性股骨头坏死的临床疗效,评估其安全性及临床应用价值,为临床采用骨宝胶囊治疗肝肾亏虚型早期酒精性股骨头坏死提供临床证据及数据支持。方法:将2020年1月至2021年12月符合AIONFH的诊断标准及纳入标准的关节骨科门诊患者68例随机分为两组,其中治疗组34例,对照组34例。治疗组采用骨宝胶囊加阿仑膦酸钠片治疗,对照组只采用阿仑膦酸钠片治疗。在治疗初始,治
目的:研究中药黄连阿胶汤加减治疗阴虚火旺型绝经综合征失眠症的临床疗效及其对患者生活质量的影响,以期为临床治疗本病提供参考依据。方法:选取2020年6月至2021年10月于山东中医药大学附属医院妇科门诊就诊,辨证为阴虚火旺型的绝经综合征失眠症患者60例,随机分为对照组与试验组,对照组服用女珍颗粒治疗,试验组服用黄连阿胶汤加减治疗。连续治疗4周后,对两组患者治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分
随着《义务教育语文课程标准（2022年版）》的出台，语文阅读教学被广大教育工作者所重视，如何落实新课标，并根据新课标指出的课程改革方向开展教学实践成为每个一线教育工作者需要去深入思考的问题。文章首先聚焦新课标，分析了新课标背景下小学语文阅读教学的重要性，深刻理解了阅读教学需要从“量变”转“质变”的要求，并结合现阶段小学语文阅读教学暴露出的具体问题，提出新课标背景下小学语文阅读教学的创新策略，为新课
目的:观察临床应用开郁健脾方联合黛力新治疗老年腹泻型肠易激综合征（肝郁脾虚型）合并轻中度焦虑抑郁状态的有效性。方法:收集2019年12月至2021年12月期间就诊于山东中医药大学附属医院老年医学科门诊和病房的符合诊断和纳入标准的患者60例,采用随机、单盲、对照的临床试验方法,随机分为2组,每组30例。对照组予以口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合黛力新,试验组予以开郁健脾方联合黛力新。两组均连续用药8周,
＜正＞ 骨结核,相当于中医的“骨疽”,由热毒壅滞,留于筋骨所致。笔者用螟蚣、全蝎、地鳖虫各90克研粉,加入四倍量的鸡蛋清（焙干研粉）和匀吞服,每日二次,每次9克,十五天为一疗秽,治愈脊柱结核一例,介绍如下: 王××,男,43岁,社员。1974年经县人民医院X线摄片,诊断为脊柱结核。患者
目的:通过临床病例观察猪蹄汤外洗用于湿热下注型高位肛瘘术后的临床疗效。方法:将64例符合纳入标准的患者随机分为观察组和对照组,每组各32例。观察组患者给予猪蹄汤外洗创面,每次大约6-10分钟,每日早晚各洗1次;对照组患者给予复方黄柏液外洗创面,每次大约6-10分钟,每日早晚各洗1次。记录患者术后3d、7d、14d疼痛评分,腐肉脱落时间,术后7d、14d、21d创面愈合率,创面愈合时间,术后1d、术
目的:评价益气养阴解毒方联合去甲基化药物治疗中高危骨髓增生异常综合征（Myelodysplastic syndromes,MDS）的临床疗效及安全性,并初步探究可能影响患者生存的因素。方法:回顾性分析山东中医药大学附属医院2018年1月至2021年12月应用益气养阴解毒方联合去甲基化药物治疗的58例初治的中高危MDS患者的临床资料,其中接受益气养阴解毒方联合地西他滨治疗的患者24例,接受益气养阴解
目的:探讨加味八珍汤对THA术后隐性失血的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:根据病例纳入与排除标准,选取2020年12月～2021年12月就诊于山东中医药大学附属医院关节骨科,行初次单侧THA手术治疗股骨头坏死的66名患者,随机分为观察组与对照组,每组各33例。对照组给予常规围手术期治疗,观察组在对照组基础上给予加味八珍汤,每日服用一剂,从术前2天开始服用至术后第5天,手术当天不服用。观察组与对