经阴道超声诊断宫外孕的临床价值

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目的探讨经阴道超声检查在宫外孕诊断中的临床价值。方法70例经阴道超声检查诊断为宫外孕的超声诊断结果与手术结果相比较,评估经阴道超声诊断宫外孕的临床价值。结果对工作中所收集的70例疑似宫外孕患者的检查结果陈述如下:①临床诊断提示:宫内妊娠15例,先兆流产5例,异位妊娠45例,不全流产3例,功能失调性子宫出血2例。临床诊断为宫外孕准确率64.29%。②经阴道超声声像图及实验室检查提示:子宫增大52例,宫腔回声变化者53例,见单环状无回声(假性孕囊)3例,子宫内膜增厚合并回声增强、不均者40例,所有病例宫腔内均空虚,未见明显妊娠囊回声。70例中超声提示附件区混杂回声团块48例;其中团块内见妊娠囊12例,6例见卵黄囊,6例见胚芽,5例见胎心搏动;宫角妊娠4例;剖宫产疤痕处妊娠6例(3例内见胚芽及胎心搏动)。68例患者的血β-HCG检测数值较正常呈不同程度升高,35例患者行血β-HCG动态观测。③经手术病理提示:超声下诊断提示的70例疑似宫外孕患者中,经临床手术病理证实的67例,经阴道超声诊断符合率95.71%,其中宫外孕67例,早孕合并卵巢黄体破裂1例,误诊为宫角妊娠1例,误诊为炎性包块1例。结论经阴道超声对早期宫外孕的诊断有较高的诊断准确率,为临床早期选择治疗方案提供可靠依据。
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