政府对国际金融组织贷款项目进行绩效审计既是政府对审计机关的内在要求，也是国际金融组织对贷款对象的贷款要求之一。绩效审计从20世纪40年代产生到目前为止，在西方发达国家的审计地位中已占据越来越重要的位置。从绩效审计的国际实践看，绩效审计是一种对政府利用公共资源履行职责的经济性、效率性和效果性进行评价的审计。政府绩效审计对我国来说是一个全新概念，是20世纪80年代随着中华人民共和国审计署的诞生而进入中国，目前仍处在初级阶段，在审计理论、审计实务等方面都不够完善，因此对绩效审计的相关理论、方法及其实践运用进行研究都十分必要。本文从绩效审计的定义、产生背景、内容到程序和方法，阐述了我国国际金融组织贷款项目绩效审计的理论基础。在全面总结了绩效审计的内容、程序及方法的基础上，借鉴西方国家绩效审计的理论及方法，结合工作实践，对我国国际金融组织贷款项目开展绩效审计的发展方向进行初步探索。在案例分析部分，本文选择了上海政府运用世界银行和亚洲开发银行贷款的水处理项目来进行分析，反映了我国政府审计机关对国际金融组织贷款项目开展绩效审计的现实情况，从中发现问题，引发思考，寻找对策，探索发展之路。