紫草油纱条治疗湿热蕴结型陈旧性肛裂术后临床疗效的观察

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目的:观察紫草油纱条治疗湿热蕴结型陈旧性肛裂术后临床疗效,并运用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测两组患者术后血清中VEGF(血管内皮生长因子)含量的变化。方法:用随机对照原则,把符合纳入标准的60例患者,随机分成对照组与治疗组。两组均在局麻下行肛门后扩术,治疗组从术后第1天开始用紫草油纱条换药;对照组用雷夫诺尔纱条换药。以7天为1个疗程,分别于术后第1天、第7天、第14天记录创面疼痛、水肿、出血的变化情况及运用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测两组患者血清中VEGF含量的变化,记录创面愈合时间,将各症状积分记录表中,统计数据进行对比。结果:1.肛门创面疼痛比较,治疗组和对照组在术后第1天比较,对比无明显差异(P>0.05),无统计学意义。术后第7、14天积分治疗组与对照组肛缘疼痛比较,差异有统计学意义(P<0.05),说明在术后第7、14天紫草油纱条在缓解术后肛门疼痛疗效明显优于对照组。2.肛缘水肿比较,术后第1天肛缘水肿两组对比无统计学意义(P>0.05),差异不具有对比性。说明在治疗后第1天两组在肛缘水肿疗效方面无差异。治疗后第7天两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组在缓解创面水肿方面整体疗效优于对照组;治疗组术后第14天症状与对照组相比有统计学意义(P<0.05),说明第14天治疗组的水肿改善程度优于对照组。3.出血比较,治疗组和对照组在术后第1天相比无统计学意义(P>0.05),差异不具有对比性,治疗后第7、14天肛门出血情况两组对比差异具有统计学意义(P<0.05),具有对比性,说明治疗组在改善患者术后出血症状效果优于对照组。4.VEGF含量比较:两组在术后第1天相比无统计学意义(P>0.05),差异不具有对比性。分别于术后第7、14天VEGF含量两组对比差异具有统计学意义(P<0.05),具有对比性。说明紫草油组的VEGF含量明显多于雷夫诺尔组,结果显示促进创面愈合。5.总疗效和创面愈合时间方面比较,有效率治疗组为93.3%,对照组73.3%,两组比较(P<0.05)具有可比性,紫草油纱条改善术后症状疗效优于对照组;治疗组创面平均愈合时间19.57±2.45天;对照组平均愈合时间23.67±3.33天,对比具有显著性差异(P<0.05),说明紫草油纱条能缩短创面愈合时间,加快创口愈合。结论:紫草油纱条治疗湿热蕴结型陈旧性肛裂术后,能明显减少术后肛门疼痛、肛缘水肿,便时出血等并发症,同时有效的提高VEGF的含量,并促进创口愈合,缩短创面愈合时间,减轻患者痛苦,缩短术后疗程,达到治疗的目的。
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