目的:观察自拟运脾祛湿清热方治疗小儿急性鼻窦炎湿热证的临床疗效。方法:选取符合诊断标准及纳入标准的病例共58例,通过随机分组的方法将所有病例以1:1的比例分为治疗组及对照组,两组各29例,对照组给予鼻渊通窍颗粒口服治疗,治疗组给予运脾祛湿清热方汤剂口服,疗程2周,观察治疗前后患儿鼻部症状、体征、全身症状、副鼻窦X线片、及中医辨证指标。结果:1.儿童急性鼻窦炎多发于6-14岁,尤其集中于9-14岁阶段。2.治疗组在治疗后总评分下降十分明显(P<0.01),在鼻塞、流涕、头痛等主要症状指标,鼻粘膜充血、鼻甲肿大等体征指标以及打鼾、舌苔、舌质、大便等中医证候指标的评分改善中均取得了良好疗效(P<0.05)。3.对照组在治疗后总评分下降明显(P<0.05),在鼻塞、流涕、头痛等主要症状指标,鼻粘膜充血、副鼻窦压痛等体征指标以及打鼾、舌苔、舌质、大便等中医证候指标的评分改善中均取得了良好疗效(P<0.05)。4.治疗后,两组总体疗效方面治疗组优于对照组(P<0.05),单项指标方面治疗组在流涕评分、鼻粘膜充血的治疗情况要优于对照组(P<0.05),对照组在副鼻窦区压痛的治疗情况优于治疗组(P<0.05),其余观察指标两组疗效无明显差异(P>0.05)。结论:运脾祛湿清热方治疗小儿急性鼻窦炎,证属湿热并重者取得了良好的临床疗效,能够有效改善急性鼻窦炎各主要症状及体征,其中对于流涕及鼻粘膜充血的疗效更胜于对照组,具有指导意义。