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目的分析准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situkeratomileusis，LASIK)治疗近视的术中、术后并发症，探讨其发生机制及预防治疗措施。方法对行近视性LASIK术且随访满6个月，资料完整的845眼(470例)术中、术后的并发症进行回顾性分析，并对全体术前与术后6月视力进行统计分析比较。同时按术前等效球镜度数(等效球镜度数＝球镜度数＋1／2柱镜度数)将该845眼分为A、B、C三组。A组：中低度近视眼(-0.25D～-6.00D)510眼。B组：高度近视眼(-6.25D～-10.00D)265眼。C组：超高度近视眼(-10.25D～-15.00D)70眼。对三组术后视力进行统计分析比较。结果术中并发症及各自发生率：不全瓣(0.12％)，超薄瓣(0.24％)，游离瓣(0.47％)，角膜上皮脱落(4.26％)，结膜下出血(1.54％)，角膜瓣层间异物残留(1.66％)；术后并发症及各自发生率：眩光及夜视力下降(6.63％)，干眼症(术后1月29.35％、术后3月20.36％、术后6月8.52％)，角膜上皮水肿(2.25％)，角膜上皮剥脱(0.24％)，角膜瓣皱褶(0.71％)，角膜瓣移位(0.12％)，角膜上皮植入(0.24％)，角膜层间炎症反应(1.18％)，弥散性层间角膜炎(0.12％)，激素性高眼压(0.36％)，欠矫(2.60％)，过矫(0.83％)，散光增加(0.12％)，屈光回退(1.89％)，最佳矫正视力下降(4.97％)，调节紊乱(0.24％)。其中LASIK术后调节紊乱的发生目前在国内尚未见类似报道，为本次研究特殊发现。845眼术前平均最佳矫正视力：1.27±0.20，术后6月平均视力：1.11±0.24，经配对t检验，两者之间差别有统计学意义(P＜0.05)。A组中，术后6月视力等于或优于术前最佳矫正视力的眼数为199眼(39.02％)、较术前最佳矫正视力下降1～2行的眼数为285眼(55.88％)、较术前最佳矫正视力下降大于2行的眼数为26眼(5.10％)；B组中分别为：126眼(47.55％)、134眼(50.57％)、5眼(1.88％)；C组中分别为：22眼(31.43％)、37眼(52.86％)、11眼(15.71％)。经行×列表χ~2检验，A与B、A与C及B与C组间差别均有统计学意义(P＜0.05)。结论LASIK治疗近视安全、有效，但仍存在一定的术中、术后并发症，可在一定程度上影响手术疗效。调节紊乱可为新认识的一种术后并发症。LASIK治疗低中度近视的准确性优于高度及超高度近视。