目的:探讨泌尿系结石诊断中使用DSCT的重要意义。方法:选取2018年1月至2018年11月在新疆医科大学第一附属医院经双能量CT确诊并测出结石原子序数判定结石成分后,筛选出62例易碎性单发输尿管上段结石患者作为研究对象,测定体外冲击波碎石术后一次碎石成功率;以红外光谱分析结果作为金标准,采用双能量CT测出的有效原子序数判断结石成份,使其与金标准进行对比。结果:一次碎石成功率为88.7%。尿酸结石,磷酸镁铵结石及二水草酸钙结石的平均有效原子序数分别为6.89±2.82、8.58±1.89、8.42±2.69。双能量CT分析尿酸结石,磷酸镁铵石,二水草酸钙石的灵敏度分别为96.4%,75.0%,77.8%;特异度分别为100%,91.3%,88.6%;阳性预测值分别为100%,75.0%,73.7%;阴性预测值分别为97.1%,91.3%,90.7%;平均原子序数为6.89±2.82、8.58±1.89、8.42±2.69。结论:采用双能量CT成像能够获得较为准确的图像资料,可初步区分结石成分,为泌尿系结石患者的治疗提供较为准确的参考依据,可明显提高输尿管上段单发结石体外冲击波碎石术的一次碎石成功率。