目的：探讨对儿童肱骨髁上骨折早期闭合复位经皮桡侧改良克氏针弹性外固定的临床疗效观察,以及降低儿童肱骨髁上骨折各种并发症的方法,为临床中手术内固定方式的改进及治疗观念的改变提供理论依据。方法：选择天津医科大学宝坻临床学院骨科于2010年1月-2013年6月收治的儿童肱骨髁上骨折共74例作为研究对象,随机分成2组进行2种手术方案的治疗。其中A组(全部进行闭合复位经皮内外侧单根克氏针交叉固定)40例,B组(全部进行闭合复位经皮桡侧改良克氏针弹性外固定)34例。应用统计学软件,对2组病例的手术时间,术后康复情况,肘内翻并发症的发生率以及临床疗效等进行比较。结果：闭合复位经皮桡侧改良克氏针弹性外固定在术后康复,减少肘内翻并发症的发生率及临床疗效等方面均优于闭合复位经皮内外侧单根克氏针交叉固定组(P<0.05)。结论：移位的儿童肱骨髁上骨折宜进行早期,闭合复位,克氏针固定手术治疗。改良的克氏针桡侧弹性外固定的方法,给骨折愈合提供了更加稳定的环境,抗旋转作用加强,同时可起到肘外侧张力带的作用,符合生物力学及AO的张力带原则,可明显减少肘内翻的发生。术后一般不需石膏托外固定,可早期进行肘关节功能锻炼,减少肘关节的功能丢失。此方法简单,经济,住院时间短,术后不需应用抗生素,还能避免医源性尺神经损伤的发生。