目的：　　 探讨对社区脑卒中患者实施个体结合小群体指导的复合模式干预，以提高脑卒中患者功能锻炼认知、依从性和效果的可行性和有效性，为今后社区脑卒中患者的功能锻炼指导提供科学依据。　　 方法：　　 1.采用目的抽样方法，抽取郑州市四个社区内符合纳入条件的脑卒中患者共90例，根据居住情况组成了10个小群体，把10个小群体随机分组为干预组5个和对照组5个，干预组47例，对照组43例。干预组接受由研究人员定期实施的功能锻炼复合模式指导，持续3个月，对照组常规社区管理。　　 2.两组分别于入组时和干预后1个月、3个月进行资料收集，采用脑卒中知识态度行为问卷(QuestionnaireofStroke-relatedKnowledge，TtitudeandBehaviour,KPA)，功能锻炼依从性问卷(QuestionnaireofExerciseAdherence，EAQ)及运动功能综合评定量表(FunctionalComprehensiveAssessment，FCA)进行知识、态度、行为改变、功能锻炼依从情况、运动功能测评。　　 3.研究数据均经SPSS13.0软件包进行处理，采用描述性统计、卡方检验、t检验、重复测量方差分析、多重线性回归分析等统计方法分析结果。　　 结果：　　 1.重复测量方差分析显示，干预组患者的知识、态度、行为问卷得分上升趋势优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01），两组间知识、态度、行为问卷得分在干预后1个月、3个月时，差异具有统计学意义（P＜0.01）。　　 2.重复测量方差分析显示，知识、态度、行为各维度得分干预组上升趋势优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01），两组间知识、态度、行为各维度得分在干预后1个月、3个月时，差异具有统计学意义（P＜0.01）。　　 3.重复测量方差分析显示，干预组患者的功能锻炼依从性总分上升趋势优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01），两组间功能锻炼依从性总分在干预后1个月、3个月时，差异具有统计学意义（P＜0.01）。对照组在干预后3月较干预后1个月依从性总分有所下降。　　 4.重复测量方差分析显示，干预组的身体锻炼依从、锻炼监测依从、寻求建议依从各维度得分上升趋势优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01），两组间身体锻炼依从、锻炼监测依从、寻求建议依从性得分在干预后1个月、3个月时，差异具有统计学意义（P＜0.01），对照组各维度在干预后3月较干预后1个月得分有所下降。　　 5.重复测量方差分析显示，干预组患者的运动功能评分上升趋势优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01），两组间运动功能评分在干预后1个月、3个月时，差异具有统计学意义（P＜0.01）。　　 6.以运动功能评分为因变量，以单因素分析有统计学意义的变量如组别、疾病类型、病程、知识、态度、行为及功能锻炼依从性各维度等为自变量进行多重线性回归分析，结果共有6个变量进入方程，共解释总变异度的52.3％，进一步检验方程，得出F=20.640，P＜0.01，说明建立的回归模型具有统计学意义。　　 结论：　　 个体指导结合小群体干预的复合模式是一种安全、有效的干预方式，可以有效地提高社区脑卒中患者对功能锻炼的认知、依从性和效果，社区脑卒中护理工作中可以推广此护理模式。