我国医疗供方诱导需求理论与实证研究

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自新中国成立以来,我国对社会医疗保险体制进行了一系列的改革,传统的公费医疗和劳保医疗采用国家和单位大包大揽的第三方付费方式,这就造成了医疗需求方的道德风险和逆向选择;1998国务院颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的规定》,对医保基金筹集机制的改革有效的抑制了医疗需求方的道德风险,但是由于医疗产业化进程以及约束机制中对供方的控制不力使得医疗供方诱导现象成为当今医疗费用居高不下的主要因素。国内大部分研究都无法对医疗诱导需求现象进行定量研究,本文主要对医疗供方诱导现象计量研究,研究结果如下:参考Carlsen and Grytten提出的方法,利用卫生人数作为医疗资源的供给量,结合我国的实际情况,对医疗资源供给量与医疗资源利用量间的相关性进行相关分析与回归分析,从而判断医疗供方导致医疗费用增长的影响程度,得出结果为平均每万人口卫生人员数增加1%,平均每人的诊疗次数就增加0.384%,平均每人的就诊费用增加高达0.569%;同时结合易丹辉的研究结果定量分析了医保基金受医疗供方诱导需求的影响程度。结果为每万人口卫生人员数增加1%,医保基金支付就增加0.4%。最后还将人工智能神经网络有关知识应用到了医疗费用的估算和评价中,也算是本文又一创新亮点。
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