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延缓衰老,祖国医学多认为应由健脾补肾入手,随着中医理论的逐步完善及衰老病机认识的不断深入,许多学者提出新的衰老相关理论,近代名医颜德馨认为气虚血瘀可致衰老,而董建华教授运用通补法防治老年病则取得较佳的临床效果。 七宝美髯丹是中医延缓衰老的著名方剂,具有益肝血、滋肾水之功,临床多用于肝肾不足所致须发早白、齿牙动摇、腰膝酸软等证,验之多效。本实验以七宝美髯丹为基础方,结合新的衰老相关理论,适当配伍益气健脾药、补肾药、活血通下药,并通过动物实验观察其对D-半乳糖衰老大鼠的大脑病理变化、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、白细胞介素2(IL-2)、大脑匀浆单胺氧化酶B(MAO-B)的影响,结果显示: 1.延寿丹,七宝美髯丹及其配伍益气健脾药、补肾药、活血通下药可改善部分大鼠光镜下的脑组织损伤。 2.七宝美髯丹能明显提高SOD活性,延寿丹能明显上升GSH-PX活力,七宝美髯丹配伍补肾药或活血通下药在降低MDA值的同时还分别能提高GSH-PX活力及SOD活性。七宝美髯丹配伍补肾药能明显提高I1-2活性。 3.就雄性大鼠而言,七宝美髯丹及其配伍健脾、补肾或活血通下药能明显提高T-SOD活性;各给药组对MDA值的改变不明显;而七宝美髯丹配伍补肾药能明显提高GSH-PX活力及I1-2活性。就雌性大鼠而言,各给药组对T-SOD活性的改变不明显;七宝美髯丹配伍补肾或活血通下药能明显降低MDA值;延寿丹、七宝美髯丹配伍健脾、补肾或活血通下药能明显提高GSH-PX活力。 4.本次实验结果显示,七宝美髯丹配伍补肾药对改善雄鼠各项指标(T-SOD,GSH-PX,IL-2)有较广泛作用,提示,补肾填精法在延缓雄性衰老时应占主导地位;而七宝美髯丹配伍活血通下药对改善雌鼠各项指标(卵巢重/体重值,MDA,GSH-PX)作用较为明显,说明活血通下法在延缓雌性衰老时的重要性不可忽视。总的而言,性别因素在衰老过程中居关键地位,在延缓衰老的措施上,两者应同中求异,分别对待。 根据传统中医理论并结合临床经验,衰老是机体整体的变化过程,涉及多脏器受累,并与痰浊、气滞、血瘀等实邪相互作用,即本虚与标实的相互影响,本虚导致标实,标实使本更虚,终致全身性功能减退以至衰竭。多脏器虚损中强调以肾虚为重点,是致衰的重要原因,亦是中老年基本虚证。延缓衰老中药宜补虚为主,泻实为辅,补虚又以补气阳、补肾为基础,兼顾心、肺、肝、脾、气血,泻实以活血化瘀为主,兼顾祛痰、通导。临床上因个体体质不同及兼患病种不同,证型差异较大,其发展趋势是气虚、气阴两虚或阳虚、阴阳两虚,并夹痰瘀腑滞,与年龄呈一定相关性,根据个体实际情况,辩证遣方,调整用药,是比较理想的防治原则。