目的：观察转化生长因子β₁（transforming growth factot-beta₁，TGF-β₁）在梗阻性肾病大鼠肾间质纤维化过程中的表达，研究药物银杏达莫对肾间质纤维化的防治作用及其作用机制。方法：将45只健康6-8周龄的SD雄性大鼠随机分为三组，每组15只：假手术组即对照组（打开大鼠腹腔只分离左侧输尿管但不结扎）；模型组（打开大鼠腹腔结扎左侧输尿管，建立梗阻性肾病动物模型）；药物干预组（建立梗阻性肾病动物模型后给予药物银杏达莫注射液12.5ml／kg腹腔注射）。于术后2W、3W、4W分别断颈处死各组中的5只大鼠，处死前用代谢笼收集24小时尿量，做24小时尿蛋白定量检测，并行心脏采血1ml用全自动生化分析仪检测血尿素氮和肌酐水平；肉眼观察肾脏的大体结构改变，行苏木素—伊红（HE）染色和Masson染色光镜观察肾间质的病理学改变，间质纤维化半定量分析借助于Motic Med 6.0迈克奥迪数码医学图象分析系统完成，电子显微镜观察肾间质的超微结构变化；用免疫组织化学半定量分析的方法测定TGF-β₁在各组中的表达情况。结果：与假手术组相比，模型组大鼠左侧肾脏明显肿大，颜色苍白，肾皮质变薄，皮髓质分界模糊，肾盂、肾盏极度扩张，其中充满尿液，并随着输尿管梗阻时限的延长而加重，干预组上述变化轻微。HE染色显示：输尿管梗阻后2周肾间质可见有较多炎症细胞浸润，弥漫性肾小管空泡变性，部分小管灶状扩张、萎缩、坏死，轻度间质纤维化，术后3周、4周上述变化逐渐加重；银杏达莫组上述改变有所减轻；假手术组术后2周也可见少量炎症细胞浸润，4周可见间质纤维化改变。Masson染色显示：假手术组可见炎细胞浸润，间质散在黄染；模型组见大量炎症细胞，间质区大面积黄染，并随梗阻时间的延长而加重，银杏达莫干预后黄染区面积明显减小。电子显微镜可见肾小管基膜增厚，小管上皮细胞内大量肿胀的线粒体，小管间质大量炎症细胞浸润和纤维组织形成，模型组最显著，干预组次之。免疫组织化学分析显示，TGF-β1的升高与肾小管间质纤维化的组织学改变相平行，与肾间质损害的评分之间无显著相关性，（β=-0.197，P=0.639）；TGF-β₁的表达水平肾小管间质黄染面积成显著正相关（β=0.935，P=0.000）。各组大鼠24小时尿蛋白定量，组间两两比较差异无显著。与假手术组比较，模型组大鼠术后2周时血尿素氮和肌酐水平明显升高，第3周时较第2周略降低，第4周时呈现继续降低趋势，但仍明显高于假手术组。银杏达莫干预组在手术后2周、3周、4周血尿素氮和肌酐水平均升高，但较模型组缓慢。结论：大鼠单侧输尿管结扎是肾间质纤维化的理想动物模型；转化生长因子是肾脏间质纤维化的重要致病因子之一，且其表达水平的高低一定程度上反映了肾间质纤维化的严重程度；银杏达莫可以明显延缓肾脏间质纤维化的的进展，其作用机制之一是抑制TGF-β₁的表达。