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目的:以健康麻醉犬为受试对象,从心功能、血流动力学及心肌耗氧量等方面观察加味丹参饮对麻醉犬的作用。
方法:麻醉犬以戊巴比妥钠麻醉,开胸,暴露心脏,分离冠状动脉左前降支上部,测冠脉流量;分离主动脉,测主动脉流量;经颈外静脉插管至冠状静脉窦,分别抽取动、静脉血作血氧含量分析;从颈外动脉插管至左心室腔内,测左心室压及压力变化;股动、静脉分离,股静脉输注生理盐水,股动脉插管测动脉血压。以上指标分别于给药前,给药后15min,30min,45min,60min,90min,120min检测一次。通过十六导生理记录仪记录并经程序处理计算心率、冠脉流量、冠脉阻力、左室作功、左室压上升最大速率等指标。
结果:加味丹参饮中剂量组于给药后60、90min,高剂量组于给药后45-120min,恬尔心对照组于给药后45、60min与给药前比较,冠脉流量显著增加,冠脉阻力显著下降;加味丹参饮中剂量组于给药后45min,加味丹参饮高剂量组于给药后30min到60min与给药前比较,左室收缩压峰值显著上升;加味丹参饮中剂量组于给药后45min、加味丹参饮高剂量组于给药后30min和45min与给药前比较,左室压上升最大速率显著上升;加味丹参饮高剂量组于给药后30min、45min、60min与给药前比较,左室舒张末期压显著上升,恬尔心组用药后30min、45min与给药前比较,左室舒张末期压显著上升;加味丹参饮中剂量、高剂量组及恬尔心组于给药后45min开始,动静脉血氧饱和度差值显著上升,动静脉血氧含量差值显著上升。
结论:加味丹参饮中、高剂量可明显增加健康麻醉犬左室收缩压峰值、左室压上升最大速率、左室舒张末期压,降低冠状动脉血流阻力,增加冠状动脉血流量,增加动静脉血氧饱和度和血氧含量,降低心肌耗氧量;恬尔心组有类似的作用。在增加冠脉流量和降低冠脉阻力方面,加味丹参饮高剂量组作用持续的时间较恬尔心组要延长。提示加味丹参饮是通过增加增加冠脉流量和降低冠脉阻力,在一定程度上增加心肌收缩力、降低心肌耗氧量等途径达到治疗缺血性心脏病的目的。