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目的:口腔恶性肿瘤是人体常见的恶性肿瘤,鳞状细胞癌则占口腔颌面部恶性肿瘤的80%以上。肿瘤的发生和发展与多种体内外因素有关,其中免疫因素正成为近年来研究的重点。研究者试图明确机体免疫状态对肿瘤发生发展的影响,并为肿瘤的治疗提供新思路。Toll 样受体4是广泛分布于人体20 多种细胞的跨膜受体,它参与先天和后天免疫,是是紧密联系这二者的纽带。本实验旨在通过观察Toll 样受体4在口腔鳞状细胞癌组织中的表达和分布,分析其与口腔鳞状细胞癌临床特征之间的关系。
方法:选取2005年-2010年华中科技大学同济医学院附属同济医院口腔颌面外科手术切除的口腔鳞状细胞癌存档标本,共计55例作为研究对象,应用免疫组织化学Envision 两步法检测口腔鳞状细胞癌组织中Toll 样受体4的表达和分布情况。
结果:TLR4在正常口腔粘膜组织上呈现微弱表达或不表达,而在口腔鳞状细胞癌组织中表达明显增强,阳性率为61.8%(34/55),表现为颗粒状或弥漫的棕黄色,位于细胞膜和细胞质中,细胞核上无表达。TLR4的阳性表达与患者性别、年龄、肿瘤的局部侵袭性无明显相关性(p>0.05),而与肿瘤的Border病理分级、区域或远处淋巴结转移有关(p<0.05)。
结论:在口腔鳞状细胞癌组织中TLR4的表达量明显高于正常口腔粘膜,且与肿瘤的病理分级和淋巴结转移情况相关。TLR4 可能参与口腔鳞状细胞癌的发生和发展过程,并与肿瘤的生物学特征相关,TLR4表达量可以作为评估口腔鳞状细胞癌预后的良好指标。