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目的:观察康柏西普以治疗和延长(Treat and Extend,T&E)方案和“pro re nata”(PRN)方案对新生血管性年龄相关性黄斑变性(neovascular age-related macular degeneration,nAMD)患者治疗及随访12个月的疗效及注药次数并分析比较两种方案差异,为临床用药方案提供参考。方法:29例新确诊的nAMD患者随机分为T&E组(14例)和PRN组(15例),观察并记录患者治疗前及治疗6月、治疗12月时的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(central retinal thickness,CRT)及注药安全性等,观察上述指标变化情况并分析比较两组上述指标差异及注药次数差异。结果:T&E组(n=14)和PRN组(n=15)基线特征(眼别、年龄、性别、BCVA、CRT)无统计学差异。T&E组治疗前BCVA(logMAR)为0.69±0.30,治疗6月及治疗12月分别为0.45±0.31和0.43±0.32,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。PRN组治疗前BCVA为0.87±0.36,治疗6月及治疗12月分别为0.68±0.35和0.62±0.37,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6月时T&E组和PRN组BCVA分别提高0.25±0.15和0.19±0.19,两者比较差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗12月时T&E组和PRN组BCVA分别提高0.26±0.16和0.24±0.22,两者比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。T&E组治疗前CRT为(398.50±111.96)μm,治疗6月及治疗12月后分别为(264.57±92.30)μm和(226.35±54.53)μm,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。PRN组治疗前CRT为(470.60±152.29)μm,治疗6月及治疗12月分别为(360.20±139.75)μm和(316.13±115.37)μm,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6月时T&E组和PRN组CRT分别减少(133.93±55.30)μm和(110.40±35.97)μm,两者比较具有统计学差异(P<0.05),治疗12月时T&E组和PRN组CRT分别减少(172.14±77.39)μm和(155.13±49.82)μm,两者比较具有统计学差异(P<0.05)。治疗6月时T&E组和PRN组注药次数分别是5.00次和(3.93±0.46)次,治疗12月时T&E组和PRN组注药次数分别是7.00次和(5.86±0.52)次。整个治疗过程中,出现结膜下出血2例(T&E组1例,PRN组1例),观察后均自行吸收;两组患者治疗前后眼压变化无统计学意义(P>0.05);两组均无患者出现眼内炎、晶状体混浊加重、玻璃体积血、心脑血管意外等不良事件。结论:玻璃体腔内注射康柏西普治疗nAMD,T&E方案和PRN方案均能有效改善视力及降低CRT。T&E方案与PRN方案相比治疗6月及12月时对视力改善程度无明显统计学差异,但无论治疗6月还是12月T&E方案对CRT的改善优于PRN方案。T&E方案治疗6月及12月注药次数与PRN方案相比相对较多,但不需要每月随访。T&E方案有望给患者提供更好的治疗效果。