474例眩晕疾病患者临床分析

来源 :广州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tingyuan2009
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:  对474例眩晕疾病患者进行临床分析,以便发现各个眩晕疾病的特点。  方法:  将474例眩晕疾病患者按各个眩晕相关疾病诊断标准进行分类,在各个疾病组中按不同发病因素、不同治疗方法分组,通过治疗前后进行眩晕残障程度量表(DHI)及医院焦虑抑郁量表(HADS)评分,比较各个眩晕疾病不同因素的疗效。统计学方法采用SPSS19.0分析,正态分布的计量资料以均数±标准差( x?s)表示,两组间比较:方差齐采用两独立样本t检验,方差不齐则采用秩和检验。计数资料用百分数(%)和例数(n)表示,两组间比较采用x2检验,P<0.05认为有统计学意义。  结果:  1.474例患者中良性阵发性位置性眩晕(Benign paroxysmal positional vertigo, BPPV)患者275例,前庭性偏头痛(Vestibular Migraine,VM)患者56例,梅尼埃病( Meniere’s Disease, MD)患者41例,迟发性膜迷路积水( Delayed Endolymphatic Hydrops,DEH)患者13例,前庭神经炎(Vestibular Neuritis,VN)患者34例,突发性耳聋患者17例,中枢性眩晕患者28例,前庭阵发症(Vestibular Paroxysmia,VP)患者3例,颈性眩晕患者2例,不明原因眩晕患者5例。  2.BPPV中在残余头晕组单用倍他司汀组与倍他司汀联合前庭康复组治疗1月后DHI恢复对比,P<0.05;首次发作组与发作次数>1次组HADS值对比,P<0.01,在后半规管BPPV,Epley组与Semont组单次复位成功率对比,P>0.05;在水平BPPV组,改良Barfoni组与Barbecue组、Gufoni组单次复位成功率对比,P<0.05;客观BPPV组与主观BPPV组单次复位成功率对比,P<0.05。  3.VM中单用倍他司汀组与倍他司汀联合五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物组治疗1月后DHI与HADS恢复对比,两项P<0.05。  4.MD中发作次数≥3次组与发作次数<3次组HADS值对比,P<0.05;单用倍他司汀组与倍他司汀联合利尿剂组治疗1月后DHI恢复对比,P<0.05;低频受损组与全频受损组治疗1月后听力(125Hz)恢复对比,P<0.05。  5.VN中单用激素组与激素联合前庭康复组治疗1月后DHI恢复对比,P<0.05。  6.突发性耳聋治疗1月后,年龄≥65岁组与<65岁组,听力恢复对比P>0.05, DHI量表恢复对比P>0.05;初始听力水平≥90分贝组与初始听力<90组,听力恢复对比P<0.05,DHI量表恢复对比P>0.05;发病时间≥7天组与发病时间<7天组,听力恢复对比P<0.05,DHI量表恢复对比P<0.05。  7.中枢性眩晕组,28例患者(100%)行HINTS试验均出现有:正常甩头试验或眼震方向变化或反向偏斜。  结论:  1.眩晕相关疾病中以BPPV、VM、MD、VN为主;  2.BPPV残余头晕治疗中,倍他司汀联合前庭康复治疗效果好;首次发作BPPV有焦虑抑郁倾向;复位手法中,后半规管Epley与Semont无明显区别,水平半规管改良Barfoni法较Barbecue及Gufoni组效果好,客观BPPV较主观BPPV复位效果好;  3.VM治疗联合SSRI类药物可减轻眩晕及焦虑;  4.MD患者低频受损患者听力预后较好,联合利尿剂可明显减轻头晕,发作次数过多有焦虑倾向;  5.VN患者在发病后积极进行前庭康复可加快恢复;  6.突发性耳聋发病时间短、初始听力水平受损轻的患者听力恢复好;发病时间短的患者眩晕缓解明显;  7.HINTS试验对中枢性眩晕的早期诊断有一定价值,值得推广。
其他文献
水体甲烷(CH4)主要通过气泡和扩散传输排放到大气,这两种途径在CH4总排放中的相对贡献及环境影响因子目前关注较少.本文以洞庭湖湿地3种生境类型(光滩、苔草、芦苇)为研究对
HKαα和 anti-HKαα基因型是一罕见的α-珠蛋白基因簇的特殊重组基因型。HKαα基因型是在同一条染色体上包含了-α3.7和αααanti4.2不等交换的重组基因型,而anti-HKαα
亚种间杂交水稻由于具有诱人的产量潜力使得水稻育种工作者正在努力研制,若一旦成功,将使我国的水稻产量在现有高产品种间杂交水稻高产的基础上更进一步提高.近年来,有关亚
目的:探讨鼻咽癌调强放疗中,不同淋巴结转移状况的腮腺和肿瘤靶区体积退缩与受照剂量的相关性,以便确定再次计划最佳时间。  方法:选择30例接受调强放疗的鼻咽癌患者,根据颈部
一、提问要抓住主题,有的放矢。记者在采访时,应抓住一个中心思想不放,不要什么都问。要全神贯注,不但自己的提问要紧扣主题,而且对方的谈话一旦进入“歧途”也要尽快把他拉
通过有性杂交将高产与抗病进行有效重组,经人工接种鉴定及生化鉴定,创新出高抗SMV1号株系、且高抗种粒斑驳种质5份;哈88-2501、哈88-7704、哈88-2499、哈88-2496和哈89-5896;创新出高抗SMV3号强毒株系种质,同时高抗种粒斑驳种质
我矿主井JKD4×6多绳摩擦轮提升机将井下破碎后的矿石(块度小于350 mm)用箕斗提至地表,一次提升量为34t。为了定量地提升矿石,在井下安装一套YC1-60型压磁测力计,测量范围为
本文以某超超临界660 MW燃煤机组选择性催化还原(SCR)脱硝系统为研究对象,针对其在超低排放运行中出现的问题,进行了系统诊断分析,并采取了一系列脱硝性能提效和运行优化集成
目的:通过3.0TMR对女性盆腔的扫描探讨动态增强和弥散加权成像在宫颈癌的诊断以及恶性程度评估中的价值。  方法:回顾性分析81例2013年1月至年2016年1月行子宫磁共振检查及
雷斯特雷姆(Renstrom)矿,现用水平分层充填采矿法回采,该矿在本世纪二十年代开始采矿,1944—1948年打了一个496米深的竖井,用混凝土井架,于1952年竣工投产。 1959年开始把竖