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目的：探讨生物学标志物乳腺上皮小黏蛋白（small breast epithelialmucin，SBEM）、乳腺珠蛋白（human mammaglobin，hMAM）和细胞角蛋白19（cytokeratin19，CK19）检测乳腺癌外周血及淋巴结微转移的临床应用价值。方法：收集2012年4月13日～2012年10月10日广西医科大学附属肿瘤医院乳腺外科首诊的患者外周血、组织、淋巴结标本，采用巢式PCR技术检测47例乳腺癌患者和45例乳腺良性肿瘤患者外周血中有核细胞SBEM、hMAM和CK19的mRNA的表达；采用RT-PCR技术检测10例乳腺癌组织及对应的癌旁组织、10例乳腺良性肿瘤组织的SBEM、hMAM和CK19的mRMA表达；免疫组织化学技术检测27例乳腺癌患者的109个淋巴结的SBEM、hMAM和CK19的表达。结果：SBEM在乳腺癌和乳腺良性肿瘤患者外周血表达率分别为82.98%和62.22%，P=0.02；hMAM在乳腺癌和乳腺良性肿瘤患者外周血表达率分别为65.96%和42.22%，P=0.02；CK19在乳腺癌和乳腺良性肿瘤患者外周血表达率分别为89.36%和80.00%，P=0.21。CK19在52个转移性淋巴结中免疫组化强阳性表达，检测CK19在常规病理未发现转移的57个淋巴结中表达发现5个淋巴结存在微转移灶；h MAM及SBEM在转移性淋巴结中表达比CK19弱，而且阳性细胞染色不均一。结论：SBEM、hMAM和CK19作为检测乳腺癌外周血微转移生物学标志物具有较高的灵敏性，但缺乏特异性，联合检测可以提高特异性，对发现早期乳腺癌外周血微转移有一定临床意义；免疫组化CK19可用于检测乳腺癌腋窝淋巴结的微小转移灶。