基于辨证要素的中医治法分类研究

来源 :江西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sswei1988
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
中医治法是辨证与选方的桥梁,而中医有关于治法的研究,相对辨证与方剂来说较为薄弱,现存治法体系内容简略、概念错杂,治法分类框架的结构性、逻辑性不强,如“八法”的分类依据是什么?依据治疗要素而分?但汗、吐、下、和、温、清、消、补每种一治法至少两种或以上的病理要素治法,如温里法含有针对病因病位的治法,病位病因具体又是何指,可见八法各治法粗略不系统,且各治法间系统关联不清。同时治法的认识大多源自伤寒学八法、杨卓寅十二法、陈潮祖十六法等方面的论述,其治法内涵具体性、精确性不足,治法分类系统性、逻辑性不强等问题仍不能解决,与临床论治的多样性和复杂性不相匹配,也不能满足辨证论治体系的系统化发展的需求。目的:对《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》中的经典方证,按照中医辨证核心要素来梳理对应的治法内涵,使治法分类更加具体精确、系统多维,以利提高临床依证立法、依法选方的准确性与规范性;同时将治法分类研究的结果制成数据库,以期构成中医的治法分类更有层次,思索路径可以多维化,促进形成较为系统完整的治法体系逻辑框架。方法:首先,以经典著作《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》中的方证单元为主要研究素材;其次,以辨证结论与方剂核心功效为分析依据,借鉴导师经典辨证纲领规范化理论研究的成果,基于辨证要素的分类框架,将治疗大法立为病因治法、病位治法与病机治法之三大总纲,进而分析归纳各经方功效的治法内涵;最后,由各方剂分解得出的治法要素集合,汇表组成分类关系数据库,并由小类向大类逐级往上归类概括,最后对接大法总纲,由此构画出有层次、结构化的治法分类框架,为辨证立法、依法选方提供逻辑清晰、结构完整的思维路径。结果:本课题共搜集《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》方剂421首,基于辨证要素对应考量方剂功效,进而分解出具体治法,并向上经过八法、十二法、二十一法等中间层次,对接病因、病位与病机之三大总纲,构建出结构性、系统化的治法分类库,形成具有多维立体特点的治法分类系统框架。结论:(1)基于辨证要素对应方剂功效的关系,挖掘不同方剂治法内涵的解析思路,能使辨证与选方通过治法分类的中介作用进行准确对接,同时还可不断丰富治法内涵,故可以作为探索、细化、丰富中医治法的有效方法,(2)构建治法要素统一关联的多维立体分类框架,可以更好地反映、展现治法分类要素之间丰富的交织互联关系,可更好满足临床辨证具体复杂的择法需要。(3)构建的多维立体有层次的方剂与治法关系数据库,可为多角度查询、学习与精准筛选方剂提供规范化而多元式的搜索工具。
其他文献
目的:研究原发性痛经(PD)患者双敏腧穴在体表的分布规律,并选择双敏腧穴采用三种不同的刺激方式治疗,观察临床疗效差异,探索PD患者双敏腧穴适宜的刺激方式。方法:1.试验一研究对象为符合纳排标准的120例PD患者,探查患者的力敏腧穴及热敏腧穴,将探查到的敏化腧穴的位置、数量绘制在统一的人体神经皮节图上,同时标注出现的双敏腧穴,并将其录入到Excel 2010,统计PD患者双敏腧穴的出现率,以及双敏腧
目的:本研究旨在通过观察针刀结合关节腔液压灌注治疗冻结期肩周炎的临床疗效,并分别对照单纯针刀和单纯关节腔液压灌注治疗,客观评价其疗效差异,为临床上治疗冻结期肩周炎的治疗方案选择提供可靠依据。方法:将符合本试验标准的90例患者,选用随机数字表法,分为试验组、对照1组和对照2组共3组,每组30例。试验组采用针刀结合关节腔液压灌注治疗,对照1组采用针刀治疗,对照2组采用关节腔液压灌注治疗,3组治疗均为每
目的:探索膝骨性关节炎(肿胀型)迟发型热敏化腧穴的红外特征,以期为迟发型热敏化腧穴的客观检测提供依据。方法:本研究共纳入符合标准的膝骨性关节炎(肿胀型)患者56例(共69例患膝)作为研究对象,应用红外断层扫描技术采集患侧内膝眼、血海、阴陵泉、外膝眼穴的红外图像,并记录各穴对应的红外温度值。次日以灸感法作为判定标准,对以上穴位进行探查(每天探查1次,每次探查40min,共探查3天)。根据是否有热敏灸
研究目的:观察参苓白术散加减联合中药外洗及金黄膏封包治疗脾虚血热证的寻常型儿童银屑病的临床疗效,及治疗前后患者外周血T淋巴细胞亚群水平的变化,进而初步探讨参苓白术散加减联合中药外洗及金黄膏封包治疗儿童银屑病的作用机理。方法:按照本课题制定的中、西医诊断标准,选取60例脾虚血热证的寻常型儿童银屑病诊断标准的患儿,并随机平均分成两组,其中观察组予参苓白术散加味联合中药外洗及金黄膏封包治疗;对照组予复方
目的:通过对60例(治疗组30例、对照组30例)符合寒热错杂型胃食管反流病患者的临床疗效观察,比较两组治疗前后的临床症状、RDQ量表积分和中医症状积分变化来评估干姜黄芩黄连人参汤合上焦宣痹汤的治疗效果,为祖国医学治疗寒热错杂型胃食管反流病提供新思路,丰富祖国医学治疗该病的诊疗方案。方法:将60例符合纳入标准(西医符合胃食管反流病诊断且中医符合寒热错杂型诊断)的研究对象随机分为对照组与治疗组。两组患
目的:本研究通过收集《叶天士医案大全》运用血肉有情之品病案,以数据挖掘的形式,探析叶天士运用血肉有情之品临证规律。方法:以中华医典所收入的《叶天士医案大全》及知网、万方等数据库为主要研究来源,采用传统文献学研究方法,查阅、整理历代血肉有情之品的文献及《叶天士医案大全》,选择符合纳入标准的医案,分类整理后录入excle表格,运用相关统计学分析,总结叶天士运用血肉有情之品临证规律。结果:1、叶天士运用
目的:探讨薛汉荣教授对升阳益胃汤的认识及运用,研究薛汉荣教授运用升阳益胃汤治疗肺系疾病的范围、显性症状以及用药经验等相关规律。方法:1.通过收集和整理门诊和住院部的医案,查询有关升阳益胃汤的古籍及文献,分析薛汉荣教授运用升阳益胃汤治疗肺系疾病的理论依据,结合薛汉荣教授的临床经验以及学术研究,探讨出薛汉荣教授对升阳益胃汤的认识与运用。2.通过“中医传承计算平台(V3.0)”软件,对医案收集整理完毕后
目的:本研究通过收集万丽玲教授诊治慢性咳嗽的相关病案,运用数据挖掘的形式,探析其治疗慢性咳嗽的用药规律,以利于学习与传承其临床经验及相关学术思想,为进一步指导临床实践提供新的思路。方法:收集万丽玲教授在2018年9月-2020年5月所诊治的符合标准的慢性咳嗽的病案,将数据预处理后把符合要求的病案录入Excel表格中保存,录入完成后进行二次检查,并固定一名检查员以复核数据、定期检查资料的准确性,反复
目的:本课题以梨状肌损伤综合征为观察对象,对比观察苍龟探穴针法和提插捻转针法对梨状肌损伤综合征的临床疗效,确认苍龟探穴针法治疗梨状肌损伤综合征的疗效优势,为临床优选不同针法治疗梨状肌损伤综合征提供参考依据。方法:1.分组:采用随机分组法将60例符合标准的梨状肌损伤综合征患者分为提插捻转针法组及苍龟探穴针法组,两组均为30例。2.治疗:2.1选穴:参考《针灸治疗学(第二版)》中梨状肌综合征的腧穴处方
文章运用社会网络分析法,以长垣市为例,剖析宅基地"三权分置"改革中利益相关者之间的关系结构特征及问题,探寻改善关系结构的对策,为宅基地"三权分置"改革的科学有序推进提供决策参考。研究发现,长垣市宅基地"三权分置"改革中的利益相关者之间初步建立了良好的联系和沟通机制,没有出现明显的结构空洞;村委会、乡政府和自然资源管理部门位于网络中心,具有战略性优势地位;整体网络密度有待提高。因此,宅基地"三权分置