目的:评估重组人血管内皮抑制素联合含铂方案治疗晚期三阴性乳腺癌的疗效及安全性。方法:回顾性分析2016年01月至2020年05月在广西医科大学附属肿瘤医院收治的晚期三阴性乳腺癌21例,均接受重组人血管内皮抑制素联合含铂方案治疗。其中18例重组人血管内皮抑制素的用药方案为15mg/m~2/24h,第1～7天持续静脉泵入,21天为1个周期,3例由于拒绝深静脉置管,无法进行持续静脉泵入,用药方案为15mg/m~2/d,静脉滴注6～8小时,第1～7天静脉滴注,21天为1个周期。卡铂:AUC=5,第5天静脉滴注,21天为1个周期,顺铂:总量75mg/m~2,第5～7天静脉滴注,21天为1个周期,联合用药包括培美曲塞、多西他赛、吉西他滨。每2周期评价疗效,每周期评估不良反应。主要观察指标:客观缓解率（Objective response rate,ORR）、无进展生存期（Progression free survival,PFS）,次要观察指标:疾病控制率（Disease control rate,DCR）,总生存期（Overall survival,OS）,安全性和治疗前、治疗2周期后的肿瘤标志物（CEA、CA125、CA153、CA199）水平的比较。计数资料以例数（构成比）表示,率的比较采用Fisher确切概率法;生存分析采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,行Log-rank检验,对于可能的预后影响因素采用Cox比例风险回归模型行单因素分析。比较非正态数值配对样本之间的差异采用Wilcoxon秩和检验;P0.05）。3、全组21例患者均可进行不良反应评估,Ⅲ～Ⅳ度血液学毒性的发生率分别为贫血28.57%、白细胞减少19.05%、粒细胞减少14.29%、血小板减少9.52%。非血液学毒性均以Ⅰ～Ⅱ度为主,未见Ⅲ～Ⅳ度发生。8例（38.09%）出现心电图异常,表现为窦性心动过速、窦性心律不齐,无胸闷、气促、心悸等不适。各种不良反应经干预后均获得明显改善,全组未见药物相关性出血、血压异常变化、左室射血分数明显下降及不良反应相关性死亡。4、治疗前、后肿瘤标志物水平的比较:全组、达CR+PR+SD组、一线治疗组的治疗前、治疗2周期后的CEA、CA125、CA153、CA199水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:1、重组人血管内皮抑制素联合含铂方案治疗晚期三阴性乳腺癌可能具有一定疗效,不良反应可耐受。2、一线应用重组人血管内皮抑制素联合含铂方案治疗较二线及以上治疗PFS有延长趋势,ORR有进一步提高趋势,这提示重组人血管内皮抑素联合含铂方案作为晚期三阴性乳腺癌一线治疗的疗效可能更佳。