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目的系统评价胰十二指肠切除术中，胰管支撑外引流与非引流术后胰瘘的发生率、总的并发症发生率、死亡率、胃排空障碍发生率、以及住院天数。方法检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学数据库等，查找1990年5月至2013年5月发表的关于胰十二指肠切除术中，胰管支撑外引流与非引流的随机对照试验，分析两者术后胰漏的发生率、术后并发症的发生率、住院天数以及术后死亡率和术后胃排空障碍发生率的差异。结果纳入4个随机对照试验，总共416例接受胰十二指肠切除术患者，术中行胰管支撑外引流的患者207例，未行胰管支撑引流的患者209例。Meta分析结果示：胰十二指肠切除术中行胰管支撑外引流与未行胰管支撑引流相比，行胰管支撑外引流能够显著降低胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率［RR=0.57,95%CI（0.41，0.80）,P=0.001］，尤其是胰管直径≤3.0mm术后胰瘘的发生率［RR=0.55,95%CI（0.37，0.82）, P=0.003］和质地较软胰腺术后胰瘘的发生率［RR=0.67,95%CI（0.45，0.99）, P=0.04］，降低术后并发症的发生率［RR=0.79,95%CI（0.64，0.98）, P=0.03］，缩短住院天数［WMD=-3.98，95%CI（-6.42，-1.54）, P=0.001］；两组在胰管直径>3.0mm术后胰瘘的发生率［RR=0.37,95%CI（0.08，1.83）,P=0.22］、总的术后死亡率［RR=0.86,95%CI（0.28，2.65）, P=0.80］以及术后胃排空障碍［RR=0.75,95%CI（0.24，2.35）, P=0.63］方面无统计学差异。结论胰十二指肠切除术中，行胰管支撑外引流能降低术后胰瘘的发生率，减少并发症的发生，缩短住院天数，值得在临床上推广应用。