目的:探究在颞叶癫痫患者脑组织中以及不同病程的颞叶癫痫模型的动物脑组织中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及其下游SARA/pSmad3信号通路的表达和分布规律,并对其机制进行探讨。方法:动物模型采用海人酸点燃癫痫模型,在造模后第1天、3天、7天、14天、21天和28天分别检测HMGB1的表达变化规律。从脑组织库随机选取耐药性颞叶癫痫术后标本,检测HMGB1下游关键蛋白SARA和p-Smad3的表达及分布。结果:免疫印迹检测结果提示,与对照组相比,小鼠颞叶癫痫模型的HMGB1在癫痫发作后第3天到第21天表达显著上调(P﹤0.05)。SARA及p-Smad3在人脑耐药性颞叶癫痫组织的表达高于对照组(P﹤0.05),而SARA仅表达于神经元的胞质中。结论:HMGB1属于癫痫发作后的晚期炎症因子,对癫痫的监测和控制作用具有潜在的临床意义,与其下游SARA/p-Smad3信号因子一起参与调控耐药性颞叶癫痫的发生和发展。目的:分析和研究MCI患者和不同严重程度AD患者的神经精神行为症状(NPSs)及其与性别和日常生活能力(ADL)的关系。方法:对2014年1月至2018年12月于重医附一院记忆门诊收治的以记忆下降为主诉的1443例患者,收集人口统计学资料,经筛查后进行神经心理检查。结果:在所有的受试对象中,从MCI到重度AD,NPSs的发生率从57.8%逐渐升高到100%。淡漠是整个AD阶段最为突出和普遍的症状(均P<0.05)。性别比较方面,在MCI患者中,抑郁是唯一一个在女性患者的发生率高于男性患者的症状[OR(95%CI)=2.206(1.158-4.2),P<0.05];在AD阶段,除了抑郁,女性患者在妄想症状的发生率也同样明显高于男性,而男性患者仅在淡漠症状上高于女性(均P<0.05)。另外,NPSs对ADL(分为BPMS和IADL)的影响仅在轻度AD患者显著(P<0.05)。结论:淡漠以及NPSs对ADL的影响程度可作为判断轻度AD的诊断指标;妄想和异常行为可作为预测疾病进展的临床症状性指标。抑郁症状在女性患者的发生率高,其中包含中国传统文化观念的影响。