论文部分内容阅读
目的：探讨年龄和性别因素对健康志愿者肾脏ADC值的影响。材料与方法：2012年6月至2013年8月共100名健康志愿者纳入本研究（其中男女各50名，年龄18-69岁，平均44岁），所有志愿者肾功能正常、没有泌尿系统疾病和高血压等基础病。根据年龄分为5个组（18-29岁，30-39岁，40-49岁，50-59岁和60-69岁），每组各20名，在3.0T磁共振扫描仪上行肾脏MR常规平扫和RT-DWI成像（b值采用800s/mm2），测量肾实质ADC值并进行统计学分析。结果：1、5个年龄段肾实质ADC值依次为(2.066±0.099)×10-3mm2/s、(2.059±0.124)×10-3mm2/s、(2.034±0.103)×10-3mm2/s、(1.985±0.172)×10-3mm2/s、(1.943±0.125)×10-3mm2/s，各组间具有统计学差异(F=3.375，P<0.05)。2、5个不同年龄段男性肾实质ADC值依次为(2.087±0.094)×10-3mm2/s、(2.086±0.146)×10-3mm2/s、(2.042±0.117)×10-3mm2/s、(2.041±0.205)×10-3mm2/s、(1.979±0.122)×10-3mm2/s；女性肾实质ADC值依次为(2.060±0.126)×10-3mm2/s、(2.031±0.097)×10-3mm2/s、(2.026±0.092)×10-3mm2/s、(1.929±0.115)×10-3mm2/s、(1.907±0.124)×10-3mm2/s。5个不同年龄组男性平均ADC值均大于女性，差异没有统计学意义（P>0.05）。结论：健康志愿者肾脏ADC值受年龄和性别的影响：伴随年龄的增长，健康志愿者肾实质ADC值呈减小的趋势；同一年龄段男性和女性ADC值无显著差别。因此，DWI成像在临床应用时应考虑到年龄和性别因素对ADC值的影响。第二部分健康志愿者肾脏1.5T和3.0T磁共振扩散加权成像的对比研究目的：探讨不同场强（1.5T和3.0T）对ADC值测量和图像质量的影响。材料与方法：2012年6月至2013年12月共150名健康志愿者（其中男女各75名，年龄18-73岁，平均38岁）纳入本研究，根据年龄分为5个组（18-29岁，30-39岁，40-49岁，50-59岁和60-69岁），每组各30名，同一志愿者分别在1.5T与3.0T磁共振扫描仪上进行肾脏FB-DWI和RT-DWI成像（b值均采用800s/mm2）。通过配对t检验比较两种场强DWI图像的信噪比（SNR），通过单因素方差分析进行比较肾脏不同部位（上、中和下部）ADC值差异，通过Pearson相关分析比较不同场强ADC值测量的一致性。结果：1、FB-DWI图像3.0T和1.5T MR的SNR分别为（66.500±14.776）、（51.570±8.578），差异具有统计学意义（P<0.05）；RT-DWI图像3.0T和1.5T MR的SNR分别为（66.611±20.748）、（44.989±11.461），差异具有统计学意义（P<0.05）。2、1.5T MR肾脏上部、中部和下部的ADC值分别为(1.998±0.102)×10-3mm2/s、(2.157±0.166)×10-3mm2/s、(2.050±0.183)×10-3mm2/s，3.0T MR肾脏上部、中部和下部的ADC值分别为(2.042±0.094)×10-3mm2/s、(2.073±0.147)×10-3mm2/s、(1.947±0.086)×10-3mm2/s，同一场强肾脏三个部位的ADC值无统计学差异(1.5T：F=2.485，P>0.05；3.0T：F=3.107，P>0.05)，肾脏同一部位在不同场强下ADC值无统计学差异（P>0.05）。3、1.5T MR5个年龄段肾实质ADC值依次为(2.165±0.162)×10-3mm2/s、(2.145±0.157)×10-3mm2/s、(2.142±0.150)×10-3mm2/s、(2.127±0.183)×10-3mm2/s、(2.079±0.119)×10-3mm2/s，3.0T MR5个年龄段肾实质ADC值依次为(2.075±0.123)×10-3mm2/s、(2.066±0.117)×10-3mm2/s、(2.033±0.108)×10-3mm2/s、(1.971±0.127)×10-3mm2/s、(1.942±0.099)×10-3mm2/s。4、1.5T和3.0T健康肾脏ADC值测量Pearson相关系数为0.796。结论：3.0T肾脏DWI图像信噪比高于1.5T；同一b值（b=800s/mm2）条件下，1.5T和3.0T磁共振在不同部位和不同年龄段的肾脏ADC值差别不显著，二者具有良好的一致性。