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目的:了解多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)中血清维生素D水平及胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)情况;分析维生素D与IR、肥胖等相关临床指标的相关性;分析PCOS患者维生素D水平的影响因素。方法:回顾性分析2017-2019年期间在我院诊断为多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)的患者90例作为研究对象。收集90例PCOS患者的一般临床资料,将年龄、BMI、空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)、空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、胰岛素抵抗指数(Homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、定量胰岛素敏感性检测指数(Quantitative insulin sensitivity check index,QUICKI)、血清总睾酮(Total testosterone,TT)、性激素结合球蛋白(Sex hormone binding globulin,SHBG)、游离睾酮指数(Free testosterone index,FAI)等性激素及总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)等作为观察指标进行单因素分析,应用多因素Logistic回归分析PCOS患者血清25(OH)D3水平的影响因素;采用Pearson相关分析PCOS患者中25-(OH)D3水平与胰岛素抵抗相关指标及上述内分泌、代谢指标的相关性。结果:(1)90例PCOS患者维生素D缺乏率84%,其中57%的PCOS患者存在胰岛素抵抗。(2)按25-(OH)D3水平分组:两组间HOMA-IR、QUICKI及FI差异均有统计学意义(P<0.05)。此外两组间BMI和TT差异也均有统计学意义(P<0.05);按FINS水平分组:两组间25-(OH)D3、BMI、HOMA-IR及QUICKI差异均有统计学意义(P<0.05)。此外两组间TT、FAI及SHBG等性激素指标差异也均有统计学意义(P<0.05);按BMI水平分组:两组间25-(OH)D3、FINS、HOMA-IR差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)相关性分析结果显示,血清维生素D水平与HOMA-IR呈负相关(R:-0.450)、与BMI指数呈负相关(R:-0.315)、与FINS呈负相关(R:-0.592)、与TT呈负相关(R:-0.370),与QUICKI成正相关(R:0.579)。(4)多因素Logistic回归分析结果显示,QUICK是PCOS患者血清25-(OH)D3水平的影响因素(β>0,OR>1,P<0.05)。结论:PCOS患者中维生素D水平较低,合并IR者维生素D缺乏率更高,而且维生素D与IR的相关性独立于肥胖。